在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血,即可發(fā)生急性心肌梗死。
心肌梗死后可引起心臟的收縮力減退,心臟收縮不協(xié)調(diào),即可發(fā)生心力衰竭,心力衰竭通常發(fā)生在心肌梗死后的最初幾天內(nèi),或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),發(fā)生率約為32%-48%。
可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫,隨后可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰竭的表現(xiàn)。右心室心梗時(shí)可一開(kāi)始就出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),伴有血壓下降。