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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83794次

• 腰椎間盤(pán)突出做針灸行嗎

  腰椎間盤(pán)突出主要是由于腰椎間盤(pán)退變或者是外傷作用，使椎間盤(pán)向后突出，壓迫脊神經(jīng)或者神經(jīng)根，常出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療，80%到90%的病人完全可以通過(guò)針灸等保守治療，達(dá)到癥狀的緩解，甚至治愈。一般是包括絕對(duì)臥床休息、牽引、理療、推拿、按摩、針灸、口服一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。

  

  01:01
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2056次

• 做腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于椎間盤(pán)突出手術(shù)指征，一般對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，通過(guò)保守治療以后，癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作，或者是癥狀比較嚴(yán)重，比如椎間盤(pán)突出非常厲害，壓迫神經(jīng)腿痛、腿麻，大小便異常，通過(guò)治療改善不明顯，影響到病人正常生活了，就有明顯的手術(shù)指征。一般的手術(shù)方案需要進(jìn)行椎間盤(pán)摘除，并椎間植骨融合手術(shù)治療就可以，對(duì)于椎間盤(pán)突出并伴有椎管狹窄的病人，一般還需要椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療的，但是術(shù)前必須要充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息一個(gè)半月左右的時(shí)間，對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒、防止感染是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 3504次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方法
  腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)方法主要以微創(chuàng)手術(shù)和切開(kāi)開(kāi)窗的手術(shù)為主，不過(guò)微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于病人有腰椎增生，椎管的狹窄或者神經(jīng)根管的狹窄情況不適合，容易導(dǎo)致術(shù)后的癥狀緩解不明顯以及癥狀的復(fù)發(fā)情況，所以說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)適用于青少年以及青壯年患者。因?yàn)榍嗌倌旰颓鄩涯昊颊咄粫?huì)有腰椎的增生以及椎管的狹窄和神經(jīng)根管狹窄情況，如果病人有上述的狹窄情況或者骨質(zhì)增生，要行切開(kāi)椎板的開(kāi)窗以及神經(jīng)根管擴(kuò)大來(lái)緩解神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。這種手術(shù)適用于中老年患者，手術(shù)治療比較徹底。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-29 1870次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)怎么做
  腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、急性發(fā)作、疼痛劇烈、功能受限明顯、突出物大、馬尾神經(jīng)癥狀嚴(yán)重、合并嚴(yán)重的椎管狹窄的患者，手術(shù)方法包括單純的開(kāi)窗手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡及內(nèi)固定等融合手術(shù)：?jiǎn)渭兊拈_(kāi)窗手術(shù)較常見(jiàn)，即打開(kāi)一小窗，將里面突出的椎間盤(pán)摘除，使神經(jīng)、硬脊膜功能得以減壓、恢復(fù)；脊椎內(nèi)固定是切開(kāi)后把突出的椎間盤(pán)摘除，然后進(jìn)行內(nèi)固定、植骨融合，使腰椎相應(yīng)節(jié)段重新穩(wěn)定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1502次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2303次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)原理
  腰椎間盤(pán)突出癥，是腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變后，在外力作用纖維環(huán)下部分或全部破裂，單獨(dú)或者聯(lián)同髓核，軟骨中板向外突出，壓迫脊神經(jīng)和神經(jīng)根產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙側(cè)下肢麻木，疼痛等一系列臨床癥狀。手術(shù)原理是經(jīng)后路將腰背部切開(kāi)，將部分椎板或關(guān)節(jié)都切除；或者經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除，解除突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 281次