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• 橋本氏最后一定癌變么

  橋本氏病是一種，自身免疫性的疾病，雖然說(shuō)它在這個(gè)疾病的過(guò)程當(dāng)中，它的濾泡這些會(huì)出現(xiàn)一些破壞，它的微小結(jié)構(gòu)也會(huì)進(jìn)行破壞，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)這些，這些結(jié)節(jié)原則上，它和惡變這一塊，是有截然不同的概念的，所以橋本氏病有一定的惡變幾率，所以對(duì)于橋本氏病，如果說(shuō)橋本氏病合并結(jié)節(jié)，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)的異常變化，比如說(shuō)內(nèi)部的鈣化灶，出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)的這種，不均勻的變化，我們?cè)谧龀暤倪^(guò)程當(dāng)中，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些超聲內(nèi)部，出現(xiàn)一些細(xì)小的簇狀的鈣化點(diǎn)，甚至在做一些，核素掃描的過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)了一些，我們所說(shuō)的冷結(jié)節(jié)，和涼結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，低功能區(qū)的這種表現(xiàn)，在這種狀態(tài)下，我們就需要活檢穿刺，或者手術(shù)來(lái)明確它是否是惡變的，那回頭來(lái)說(shuō)，橋本氏病會(huì)最終變成惡性疾病，這個(gè)幾率也是比較小的。

  

  01:27
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 18649次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4301次

• 近視一定散光么
  不一定，臨床上還有很大一部分患者是患有單純的近視，也有一部分患者是近視伴有散光。近視和散光是屬于兩種不同的屈光不正類型，它們產(chǎn)生的機(jī)制也不一樣。近視主要是與屈光不正的異常有關(guān)，比如角膜和晶狀體的過(guò)陡，會(huì)導(dǎo)致光線通過(guò)折射之后聚焦到視網(wǎng)膜之前。而散光的產(chǎn)生主要是因?yàn)榻悄さ那十惓?，光線經(jīng)過(guò)角膜的折射之后，不能夠聚焦在一點(diǎn)上，就導(dǎo)致了散光的形成，但是近視和散光都會(huì)導(dǎo)致患者的視物模糊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-26 1801次

• 肺炎一定發(fā)燒么
  肺炎是不一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象的，最終還要根據(jù)感染的病原菌的不同而定，臨床的表現(xiàn)不同，一般也有發(fā)燒和不發(fā)燒的區(qū)分。有時(shí)對(duì)于不同的人群，包括抵抗力的不同以及體質(zhì)的不同，它也有可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒與不發(fā)燒的這種區(qū)別，如果肺炎的體溫過(guò)高，一般和細(xì)菌引起的肺部的感染是有直接的關(guān)系的，可能有細(xì)菌，真菌或者是寄生蟲等導(dǎo)致的微生物所引起的，一般臨床上的主要癥狀會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，甚至痰中帶有血絲，呼吸困難這些現(xiàn)象等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-08 10668次

• 睪丸扭轉(zhuǎn)一定惡心么
  病情分析：睪丸扭轉(zhuǎn)不惡心，睪丸扭轉(zhuǎn)是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)后或者外力引起。也有可能是先天性發(fā)育不良造成的。睪丸扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重患者會(huì)導(dǎo)致不育、睪丸壞死、睪丸扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位。意見建議：睪丸扭轉(zhuǎn)最好的治療方案就是進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性小，但患者之間的病因不同，要先去醫(yī)院檢查確診后，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-06 1201次

• 接觸新型肺炎一定感染么
  病情分析：接觸新型冠狀病毒肺炎患者有一定的感染幾率，但是并不一定都會(huì)感染。 新型冠狀病毒肺炎是由一種新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的急性傳染性疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫途徑傳播、直接或間接的接觸傳播，以及密閉環(huán)境下的氣溶膠途徑傳播，和患者接觸有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，但是并不是所有的接觸人群都會(huì)感染，感染需要具備一定的條件，如果能做好相應(yīng)的防控，包括正確的佩戴有效的口罩，可以有效的避免感染。意見建議：新型冠狀病毒肺炎雖然具有較強(qiáng)的傳染性，但是仍然可以通過(guò)有效的預(yù)防措施避免病毒的感染。首先應(yīng)該采取一定的隔離措施，正常人群應(yīng)該佩戴口罩，避免到人群聚集的場(chǎng)所，避免一些群體性的活動(dòng)，同時(shí)應(yīng)該通過(guò)各種有效的措施提高身體的免疫力，包括良好的生活飲食習(xí)慣，注意充足的睡眠，良好的心態(tài)等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-15 1701次

• 睪丸扭轉(zhuǎn)一定惡心么
  可以肯定的告訴大家絕大多數(shù)睪丸扭轉(zhuǎn)，它主要表現(xiàn)并不是表現(xiàn)惡心。惡心可能不是睪丸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，肯定是身體其他部位有病變，比如消化不良以及結(jié)石疼痛或者一些胃腸道疾病或者有腸梗阻等。睪丸扭轉(zhuǎn)一般是在安靜狀況下突然發(fā)生，絕大多數(shù)是在睡眠中發(fā)生。它發(fā)病非常急，一般都是突然發(fā)病，發(fā)病后陰囊就會(huì)有明顯的劇烈的疼痛。
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 160次

• 房顫一定要手術(shù)嗎
  房顫不一定非要手術(shù)，如果是陣發(fā)性房顫，有些可以自然好轉(zhuǎn)，或者使用抗心律失常藥物治療。但是對(duì)于反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性房顫可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)根治率可以達(dá)到70%左右，也不是100%的治愈。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-12-10 1710次