惡性葡萄胎,表現(xiàn)為子宮肌壁內(nèi)有大小不等深淺不一的水泡狀組織,宮腔內(nèi)可有原發(fā)灶,也可以沒有原發(fā)灶,當(dāng)侵襲病灶,接近子宮漿膜層時(shí),子宮表面可呈紫藍(lán)色結(jié)節(jié),侵蝕較深時(shí)可穿透子宮漿膜層或闊韌帶。鏡下可見其實(shí)肌層的水泡狀組織的形態(tài)與葡萄胎相似,可見絨毛結(jié)構(gòu)及滋養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良,但絨毛結(jié)構(gòu)也可退化,僅見絨毛陰影。
絕大多數(shù)絨癌原發(fā)于子宮,但也有極少數(shù)可原發(fā)于輸卵管,宮頸,闊韌帶等部位腫瘤細(xì)胞有滋養(yǎng)細(xì)胞合體滋養(yǎng)細(xì)胞及中間型滋養(yǎng)細(xì)胞組成,并廣泛侵入子宮肌層并破壞血管,造成出血壞死。