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• 骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期治療嗎

  骨質(zhì)疏松它是一個(gè)，生理性的一個(gè)過(guò)程，我們年紀(jì)大了或者過(guò)了一個(gè)生理時(shí)期以后，可能都會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松。而我們治療的目的，是通過(guò)提高骨密度，來(lái)改善骨質(zhì)疏松所造成的一些不良的影響。所以治療骨質(zhì)疏松來(lái)說(shuō)，它是長(zhǎng)期的一個(gè)過(guò)程，不是一個(gè)短期能夠見(jiàn)效的，所以可能一般治療的療程，可能都得3到5年。通過(guò)治療以后，我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中，不斷的復(fù)查骨密度，還有骨代謝指標(biāo)，這樣來(lái)調(diào)整我們的藥物，和調(diào)整我們的治療方案，來(lái)評(píng)估我們治療的效果。所以，骨疏松肯定是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，可能短期之內(nèi)，肯定是對(duì)骨質(zhì)疏松治療來(lái)說(shuō)，有些時(shí)候能夠見(jiàn)到一定效果。但是你要想維持你的骨密度，或者說(shuō)你的骨量，在一個(gè)比較好的位置，或者說(shuō)不讓它再繼續(xù)往下走，還是需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療。

  

  01:31
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 2083次

• 長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎

  長(zhǎng)期臥床是否會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松，答案是肯定的。我們的骨骼是需要承受我們的應(yīng)力，一般來(lái)說(shuō)體重比較大，或者說(shuō)經(jīng)常接觸一些負(fù)重，或者經(jīng)常干一些體力活的人，他的骨密度會(huì)是比較好的，一直體重比較輕，或者比較瘦的這類人，他的骨密度相對(duì)來(lái)說(shuō)是會(huì)比較差的。因?yàn)殚L(zhǎng)期沒(méi)有重力的刺激，是會(huì)造成人體鈣的流失，或者骨骼的一個(gè)弱化。就好像是我們的宇航員，比如說(shuō)在太空待上一段時(shí)間，這段時(shí)間他是在一個(gè)失重的狀態(tài)下，所以每當(dāng)他們宇航員回來(lái)，返回地球的時(shí)候，他都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的鈣丟失的情況。所以在我們臥床休息的時(shí)候，我們的肢體、脊柱也是失去了這樣負(fù)重的一個(gè)機(jī)會(huì)，所以一旦臥床以后，我們的鈣流失會(huì)非常的快。所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在不提倡臥床，或者說(shuō)長(zhǎng)期臥床，有很大的一個(gè)原因，也是因?yàn)閾?dān)心鈣的流失。同時(shí)對(duì)臥床的病人，我們一定要積極的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，以免等到下地或者康復(fù)鍛煉的過(guò)程中，出現(xiàn)一個(gè)骨折的風(fēng)險(xiǎn)，或者出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的疼痛的情況。

  

  01:46
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 2953次

• 骨質(zhì)疏松用藥
  ?上節(jié)課講的是骨質(zhì)疏松的治療，預(yù)防。這節(jié)課主要著重講的是用藥，藥物治療包括激素代替療法，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，維生素d和鈣，氟化物，那么氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎體和髖部的骨密度，降低椎體骨折的發(fā)生率，每天小劑量的氟既能有效地刺激骨形成且副作用小，對(duì)于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者，建議每一到兩年復(fù)查一次。如檢測(cè)骨的更新指標(biāo)很高，骨密度，藥物應(yīng)減量，長(zhǎng)期預(yù)防骨量的丟失，見(jiàn)于婦女在絕經(jīng)后就開(kāi)始雌激素替代治療，至少維持五年，以十到十五年為佳。若患者確診疾病，已知會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和使用明確會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物，建議同時(shí)給與鈣，維生素d，二磷酸鹽的治療。我們看一下激素代替療法，激素代替療法被認(rèn)為是治療絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏最佳選擇，也是最有效的方法。存在的問(wèn)題就是激素代替療法可能會(huì)帶來(lái)其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)，激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者，以及不能耐受其副作用的患者，包括雌二醇，雄激素，睪酮肌內(nèi)注射等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-14 1431次

• 骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期治療嗎
  骨質(zhì)疏松這類疾病并不需要長(zhǎng)期的治療，但是需要經(jīng)常的定期去骨科進(jìn)行復(fù)查，也就是說(shuō)每年需要定期的進(jìn)行體檢，然后來(lái)明確下骨質(zhì)疏松的情況有沒(méi)有復(fù)發(fā)。因?yàn)閷?dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)病的相關(guān)因素可能會(huì)持續(xù)的存在，比如患者存在年齡的增長(zhǎng)、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)的不足，或者是體內(nèi)激素水平的變化等等，都有可能會(huì)持續(xù)的誘發(fā)骨質(zhì)疏松這類的疾病。而骨質(zhì)疏松這種疾病，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的強(qiáng)化治療之后，往往會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)獲得明顯的恢復(fù)。但是此類疾病在患者停止治療之后，有可能由于在上述誘發(fā)因素的影響，在一段時(shí)間之內(nèi)要有復(fù)發(fā)的情況。所以說(shuō)骨質(zhì)疏松這種疾病比較好治療，但是需要患者時(shí)刻的保持警惕，最好每年能夠做相應(yīng)的體檢，來(lái)定期明確下有沒(méi)有此類疾病復(fù)發(fā)的情況，以便及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行處理。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松這種疾病早期處理起來(lái)非常的容易，但是一旦患者不注意，產(chǎn)生了持續(xù)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的話，那么往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的病理性骨折，此時(shí)處理起來(lái)就相對(duì)麻煩一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1669次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥的患者，如果說(shuō)處于前期，一般是以補(bǔ)鈣和維生素D為主，可以口服鈣爾奇，葡萄糖酸鈣。如果說(shuō)患者自身病情無(wú)法補(bǔ)鈣，例如高鈣血癥，或者患者是因甲亢引發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，可以考慮給予鮭魚降鈣素治療。對(duì)于后期因骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的劇烈的疼痛，可以給予唑來(lái)磷酸治療。當(dāng)然也可針對(duì)性口服中成藥改善，多數(shù)以滋補(bǔ)肝腎為主要治療原則，像是仙靈骨葆膠囊，藤黃健骨片，金骨蓮膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松癥臨床中引發(fā)的病因很多，需要明確病因，對(duì)于一些繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥建議還是以治療原發(fā)疾病為主，同時(shí)藥物補(bǔ)鈣和控制也是一個(gè)方面，還需要多注意攝入含鈣和維生素D豐富的食物，多曬太陽(yáng)。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-14 1201次

• 骨質(zhì)疏松如何用藥
  臨床上對(duì)于骨質(zhì)疏松的用藥有很多，其中包括以下幾種，第一種鈣制劑，比如碳酸鈣d3，逸得樂(lè)，鈣爾奇D，樂(lè)力，葡萄糖酸鈣等等。第二種抑制骨吸收的藥物，比如去氫孕嗣。第三種藥物，促進(jìn)礦化的維生素類藥物，比如鈣三醇，阿法骨化三醇等等。另外還有鮭魚降鈣素等其他藥物。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 1802次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  骨質(zhì)疏松這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，根據(jù)骨質(zhì)疏松形成的原因，一般來(lái)講分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松以及繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。對(duì)于原發(fā)性骨質(zhì)疏松是最主要的，要積極的規(guī)范的使用藥物抗骨質(zhì)疏松治療，可以口服碳酸鈣D3，阿法骨化醇軟膠囊，阿倫磷酸鈉片，還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液。如果經(jīng)濟(jì)條件比較好的話，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 308次

• 絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松用藥
  婦女絕經(jīng)以后，骨質(zhì)疏松就逐漸而來(lái)，有的醫(yī)生強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鈣治療，可惜療效并不明顯。經(jīng)過(guò)近幾年的研究表明，補(bǔ)充雌激素對(duì)絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松有肯定的療效，目前主張利維愛(ài)進(jìn)行治療，可有效地預(yù)防絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，由于雌激素有致乳腺癌和子宮癌的可能，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，并定期檢查，可保證用藥安全。對(duì)于不能使用
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 136次