補(bǔ)牙是否疼痛根據(jù)齲化程度的深淺來決定。如果患者的齲壞組織請停留在牙釉質(zhì)層,這個時候只需要去除牙釉質(zhì)層的齲壞組織,然后運(yùn)用玻璃離子水門丁或復(fù)合樹酯將牙體充填起來即可。一般情況,患者是不會感覺到疼痛的。
如果患者的齲壞組織較深,已經(jīng)到了牙本質(zhì)層,那么在磨除齲壞組織的時候,由于牙本質(zhì)層上有牙本質(zhì)小管,牙本質(zhì)小管的開口對冷熱刺激、疼痛刺激特別敏感,可能會有一定的敏感性的疼痛。但是只需要在磨除組織后應(yīng)用氫氧化鈣進(jìn)行墊底,封閉牙本質(zhì)小管,保護(hù)牙髓,然后再用玻璃離子或樹脂將牙體充填起來,隔絕外界的刺激就不會再產(chǎn)生任何的疼痛了。
如果患者的齲壞組織很深,已經(jīng)到了牙髓神經(jīng),引起了牙髓炎和根尖周炎的癥狀,這個時候是不能夠直接補(bǔ)牙的。如果這個時候直接鉆開補(bǔ)牙,患者是會產(chǎn)生劇烈疼痛的,需要在局麻的作用下進(jìn)行根管治療,將牙齒鉆開開髓引流,緩解牙齒疼痛,然后去除壞死發(fā)炎的牙髓神經(jīng)與用氫氧化鈣進(jìn)行消毒,最后再充填根管和牙體組織,所以補(bǔ)牙痛或者不痛是根據(jù)齲壞程度的深淺來決定的。