剖腹產(chǎn)術(shù)后的患者為預(yù)防肺栓塞,我們可盡快下地活動(dòng),避免久臥以發(fā)生肺栓塞。如果患者有肺栓塞的高危因素,我們可預(yù)防性的應(yīng)用低分子肝素。如果剖腹產(chǎn)的術(shù)后,患者出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛、咳血和呼吸困難。我們要考慮到有肺栓塞的可能性,需要進(jìn)行積極的進(jìn)一步的相關(guān)檢查??擅鞔_診斷為肺栓塞的檢查,包括了肺動(dòng)脈的CTA、肺動(dòng)脈的核素掃描、肺動(dòng)脈血管造影等等。如果患者確診為肺栓塞后,我們要根據(jù)肺栓塞的類型,采取積極的溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療。臨床上以溶栓治療為主,無(wú)溶栓適應(yīng)證時(shí),我們可以考慮抗凝的治療。
如何預(yù)防剖腹產(chǎn)術(shù)后肺栓塞
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剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候,會(huì)切斷很多個(gè)血管,如果羊水要通過(guò)這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個(gè)誘因,也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論,這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力,共同來(lái)避免的。01:05
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做剖腹產(chǎn)住院幾天對(duì)于普通產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)以后建議住院3~5天,之所以選擇3~5天,原因如下:一、剖腹產(chǎn)以后第1~2天需要預(yù)防感染治療以及促宮縮治療,觀察是否排氣、身體的恢復(fù)情況以及乳汁的分泌情況;二、剖腹產(chǎn)后3~5天才可以給新生兒采足底血,進(jìn)行新生兒先天性疾病篩查,所以需要住院完成,但是如果產(chǎn)婦合并妊娠合并癥,如合并妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病時(shí)需要適當(dāng)延長(zhǎng)住院時(shí)間,因?yàn)槿绻嬖谏鲜銮闆r,孕婦身體的恢復(fù)比較慢,同時(shí)在產(chǎn)后需要針對(duì)合并癥進(jìn)行治療和觀察,因此就需要將剖腹產(chǎn)以后住院時(shí)間,延長(zhǎng)至1周左右。另外為促進(jìn)剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦的修復(fù),產(chǎn)婦一定要注意休息,多食營(yíng)養(yǎng)、易消化飲食,保證充足的睡眠。01:57
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剖腹產(chǎn)手術(shù)后肺栓塞的預(yù)防剖腹產(chǎn)手術(shù)以后是非常容易發(fā)生肺栓塞的,有可能給病人的身體帶來(lái)嚴(yán)重的傷害,通常情況下產(chǎn)后1周內(nèi)是肺栓塞的多發(fā)期,所以剖腹產(chǎn)手術(shù)后的患者如果能活動(dòng)的話應(yīng)該及早地下床活動(dòng),并做適量的運(yùn)動(dòng),要掌握一個(gè)原則,活動(dòng)量從小到大,逐步的增加,以產(chǎn)婦沒(méi)有感到疲勞為限度。要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸,每個(gè)小時(shí)12-15次,可以增加橫膈肌的運(yùn)動(dòng),減小胸腔的壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。另外,在床上可以多進(jìn)行翻身或者是屈伸膝,踝,趾關(guān)節(jié)等。在產(chǎn)后第2天可以在房間內(nèi)慢慢的行走,每天2-3次,每次30分鐘,有利于肺栓塞的預(yù)防。同時(shí)要注意多補(bǔ)水,可以常規(guī)的進(jìn)行輸液,進(jìn)行擴(kuò)容,改善血液凝滯的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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剖腹產(chǎn)導(dǎo)致肺栓塞剖腹產(chǎn)是導(dǎo)致肺栓塞的高危因素,如果剖腹產(chǎn)的患者突然發(fā)生了呼吸困難、咳嗽、胸痛、咳血、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)時(shí),我們考慮有可能出現(xiàn)肺栓塞,此時(shí)我們需要進(jìn)一步完善血?dú)夥治?、d2聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y甚至1型呼吸衰竭,d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高,下肢靜脈彩超提示了血栓的形成、心臟彩超提示了右心房、右心室相應(yīng)的擴(kuò)大,考慮肺栓塞可能性極大,需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動(dòng)脈cta、肺動(dòng)脈的磁共振、肺動(dòng)脈血管造影檢查以進(jìn)一步明確診斷,如果診斷為肺栓塞后我們需要進(jìn)行相應(yīng)的抗凝、溶栓、介入或手術(shù)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05”
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剖腹產(chǎn)多久會(huì)得肺栓塞病情分析:剖腹產(chǎn)在1~2周內(nèi)容易得肺栓塞,因?yàn)榛颊吲P床時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致靜脈血栓,血栓會(huì)隨著血液到心室。后被打到肺部,就形成了肺栓塞。意見(jiàn)建議:建議患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期靜臥不利于恢復(fù)。定時(shí)去醫(yī)院檢查,放松心情,也可讓家人為產(chǎn)婦按摩腿部腳部。有利于產(chǎn)后恢復(fù),能夠促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防疾病的發(fā)生。
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剖腹產(chǎn)如何預(yù)防腸粘連病情分析:剖腹產(chǎn)可以按照以下方法預(yù)防腸粘連,比如剖腹產(chǎn)以后保持腹部清潔衛(wèi)生,預(yù)防腹腔黏膜和子宮黏膜感染。另外,剖腹產(chǎn)以后要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎治療。剖腹產(chǎn)康復(fù)期間不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫腹部或者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:剖腹產(chǎn)以后如果護(hù)理不得當(dāng)引起了腸粘連,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療??祻?fù)期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查。
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剖腹產(chǎn)手術(shù)后肺栓塞的預(yù)防剖腹產(chǎn)手術(shù)以后是非常容易發(fā)生肺栓塞的,有可能給病人的身體帶來(lái)嚴(yán)重的傷害,通常情況下產(chǎn)后1周內(nèi)是肺栓塞的多發(fā)期,所以剖腹產(chǎn)手術(shù)后的患者如果能活動(dòng)的話應(yīng)該及早地下床活動(dòng),并做適量的運(yùn)動(dòng),要掌握一個(gè)原則,活動(dòng)量從小到大,逐步的增加,以產(chǎn)婦沒(méi)有感到疲勞為限度。要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸,每個(gè)小時(shí)12-15次,可以
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剖腹產(chǎn)如何避免羊水栓塞要避免剖腹產(chǎn)羊水栓塞,首先手術(shù)操作要規(guī)范。醫(yī)生動(dòng)作要盡量輕柔,避免子宮切口的血管破裂,減少羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的機(jī)會(huì)。同時(shí),在切開子宮和破膜時(shí),要注意控制羊水流出的速度,避免羊水快速涌出。另外,嚴(yán)格掌握剖腹產(chǎn)的指征,合理使用宮縮劑,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理前置胎盤、胎盤早剝等高危因素也很關(guān)鍵。