無(wú)論是對(duì)于原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)的骨髓纖維化，一線的治療方案是不包括造血干細(xì)胞移植的。但也有其他的說明可以進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，那么病人應(yīng)該怎么選擇呢？臨床上骨髓纖維化的治療應(yīng)該根據(jù)患者的評(píng)分，同時(shí)還需要考慮患者一些愈合不良的基因突變的情況進(jìn)行綜合分析。
如果處于低危組考慮支持治療為主，中危組和高危組如治療效果差，可進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞的移植。
骨髓纖維化可骨髓移植嗎
肖曉芳主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 血液科
2019-05-23 2328次
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血?。贿€有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
02:02
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 14701次
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。
02:17
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 33658次
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原發(fā)性骨髓纖維化適合骨髓移植嗎原發(fā)性骨髓纖維化，是慢性骨髓增殖性疾病中的一種，是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆性疾病，臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，從而出現(xiàn)貧血，出血，感染等癥狀，可出現(xiàn)劇貧。其治療主要是支持治療，包括輸血，輸血小板，抗感染等支持治療和促進(jìn)造血治療，包括升白細(xì)胞、升紅細(xì)胞、升血小板等支持治療及使用激素等，促進(jìn)造血藥物的治療。目前，骨髓移植是一種可以治療該病的方法。但是，由于其年齡大，移植并發(fā)癥比較多，所以移植成功率并不高。近年來，減低預(yù)處理的方法，可以提高移植的成功率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-26 2367次
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骨髓纖維化骨髓移植半相合好嗎骨髓移植前都要做骨髓配型，骨髓配型是做HLA配型。HLA是人類白細(xì)胞抗原，存在于人體的各種有核細(xì)胞的表面，它是人體的生物學(xué)身份證，由父母遺傳，能夠識(shí)別自己和非己，從而保持個(gè)體的完整性，因而HLA在骨髓移植的成敗當(dāng)中起了重要的作用，骨髓移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行HLA配型，和血型沒關(guān)系。一般骨髓配型低分辨的配型要有六個(gè)點(diǎn)，高分辨的配型要有十個(gè)點(diǎn)，高分辨配型是骨髓移植時(shí)一定要做的，五個(gè)點(diǎn)以上稱之為半相合移植。半相合移植成功率可以達(dá)到94%，長(zhǎng)期生存率可以超過60%。是目前最為常見的骨髓移植方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 3097次
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骨髓纖維化能移植嗎骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)，發(fā)病原因不明。起病緩慢，早期多無(wú)癥狀或癥狀不典型；病情進(jìn)展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀；嚴(yán)重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。目前尚缺乏治療骨髓纖維化的有效措施，治療應(yīng)根據(jù)骨髓纖維組織的病變程度及臨床表現(xiàn)予以相應(yīng)的處理，治療目的是減輕癥狀，阻止髓纖進(jìn)展。主要包括糾正貧血，改善骨髓造血功能及緩解脾大所引起的。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-16 1603次
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骨髓纖維化是骨髓瘤嗎骨髓纖維化和骨髓瘤是兩種完全不同的疾病，骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為貧血、脾臟腫大。而多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的，出現(xiàn)骨骼破壞、骨質(zhì)疼痛、貧血、腎功能不全等癥狀。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-26 2601次
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骨髓纖維化移植后復(fù)發(fā)率骨髓纖維化移植后復(fù)發(fā)率無(wú)法直接作出判斷，因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)不同、術(shù)后護(hù)理不同、病情嚴(yán)重程度不同，所以移植后的復(fù)發(fā)率不可一概而論。機(jī)體患有骨髓纖維化可以通過造血干細(xì)胞移植術(shù)進(jìn)行治療，移植后可以利用造血干細(xì)胞的再生以及分化能力，達(dá)到治療疾病的效果，如果是個(gè)人體質(zhì)較強(qiáng)、病情較輕、護(hù)理得當(dāng)，一般情況下復(fù)發(fā)率較低，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-09-20 160次
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骨髓纖維化嚴(yán)重嗎骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-08-11 344次
