腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的一個主要原因,它常見于中老年人,腦動脈粥樣硬化的斑塊兒脫落或者是斑塊的破潰,有可能會導(dǎo)致腦梗塞,從而出現(xiàn)遠(yuǎn)端神經(jīng)細(xì)胞的缺血壞死,導(dǎo)致臨床上常見的局灶性神經(jīng)功能缺損的這些癥狀,比如說患者有可能出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體麻木、一側(cè)肢體的無力、還有面癱、失語、言語不利、嗜睡或者是昏迷等等。
首先我們需要做一個檢查,就是頭顱ct檢查或者頭顱核磁共振檢查,以便及時的發(fā)現(xiàn)病灶,當(dāng)然現(xiàn)在還有一種更快的一種方法,在2小時以內(nèi)就可以發(fā)現(xiàn)梗死灶,就是dwi,也就是彌散加權(quán)成像。當(dāng)然患者還可以做血管造影,因為現(xiàn)在腦血管造影在基層也開展的比較普遍?;蛘呋颊呖梢宰鲆粋€經(jīng)顱多普勒,可以顱內(nèi)血管的狹窄程度或者是否有閉塞或者有側(cè)支循環(huán)等等。
腦梗塞之后需要做一些檢查,還需要做一些治療,比如發(fā)病6小時以內(nèi)的患者可以考慮溶栓的治療,還有抗血小板、抗凝以及降脂固斑的治療,還可以協(xié)腦保護,比如對抗保護基,成人的藥物有依達拉奉。對癥處理也是非常重要的,因為患者有可能出現(xiàn)腦水腫,有可能出現(xiàn)血糖或者血壓的不穩(wěn)定的這種情況,還有可能出現(xiàn)一些感染性或者上消化道出血等等并發(fā)癥。