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妙手醫(yī)生精選

左心導管術的術中用藥

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醫(yī)生主講實錄

一,肝素。動脈鞘管插好后頸動脈鞘管注入三千單位的普通肝素,減少導管在體內操作帶來的血栓并發(fā)癥。如需行冠狀動脈支架術則應再補充肝素七千單位兒也防止支架植入術后血栓并發(fā)癥。

二,硝酸甘油。當造影發(fā)現冠狀動脈狹窄時應從相應的冠狀動脈注入硝酸甘油0.2毫克。與相同的體位重復造影易除外冠狀動脈痙攣。術中如出現冠狀動脈痙攣或心絞痛發(fā)作可立即與相應冠狀動脈注入硝酸甘油0.2毫克,可重復應用,直到疼痛或痙攣解除。

三,阿托品。冠狀動脈注入造影劑時可引起顯著心動過緩,可用阿托品對抗,預防用阿托品檢是用于術前心率較慢者,一般可0.5毫克靜脈推注。

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