微創(chuàng)闌尾炎即是腹腔鏡闌尾炎,腹腔鏡的闌尾切除術(shù),一般臨床上應(yīng)用有三種方式。
第一,單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
第二,雙孔兩孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
第三,三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
三種手術(shù)方式一般針對(duì)于不同的臨床病例,單孔法一般應(yīng)用于單純性和出血性的闌尾炎,一般來(lái)講發(fā)病的時(shí)間不超過(guò)24小時(shí);兩孔法一般針對(duì)于化膿穿孔的闌尾炎,病例一般不超過(guò)48到72小時(shí);三孔法一般針對(duì)于中晚期的闌尾炎,一般包括穿孔,甚至包括壞疽性的闌尾炎。這三種微創(chuàng)方式手術(shù)過(guò)后的病例恢復(fù)也不盡相同。
單純性的闌尾炎一般恢復(fù)在24小時(shí)內(nèi),24小時(shí)后即可出院?;摯┛钻@尾炎一般術(shù)后恢復(fù)一般在72小時(shí)左右,恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn):
第一,患者沒(méi)有臨床癥狀。
第二,血象白細(xì)胞和crp值均達(dá)到正常。
第三,術(shù)后腹b超提示腹盆腔沒(méi)有明顯的積液。
達(dá)到三點(diǎn)即可病愈出院,一般來(lái)講在72小時(shí)左右。
一般中晚期的壞疽性闌尾炎甚至化膿穿孔闌尾炎,此行闌尾炎,由于腹腔感染較重,術(shù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后恢復(fù)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)一般和化膿的闌尾炎是一致的,也是通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、腹部b超檢查、以及抽血檢查等指標(biāo)來(lái)反映患者的恢復(fù)情況。