CT在早期食道癌的診斷中意義不大,然而有著較明顯的臨床體征,檢查確診食管癌絕大多數(shù)是屬于中晚期食道癌,CT檢查不僅可以顯示病灶及其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,而且能夠觀察增大的淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。
因此CT檢查對(duì)食道癌的臨床分期治療手段,選擇和預(yù)后評(píng)估等方面都有十分重要的意義。
1981年的,這個(gè)MOSS等提出了食道癌CT分期標(biāo)準(zhǔn),1期CT表現(xiàn)為腔內(nèi)腫塊,食管壁明顯增厚,沒有綜合蔓延或者是轉(zhuǎn)移。
2期CT表現(xiàn)為使管壁增厚,口徑超過5毫米,但是沒有縱膈蔓延脂肪層,仍然存在。
3期CT表現(xiàn)為侵犯了周圍組織,可能會(huì)有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4期CT的表現(xiàn)就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,對(duì)于一二期病例進(jìn)行手術(shù)根治效果比較好,4期患者就不宜進(jìn)行手術(shù)治療,只能進(jìn)行放療和化療,對(duì)于三期患者半數(shù)以上不能手術(shù)治療,應(yīng)該先行放療或者是化療之后再選擇手術(shù)治療。