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• 胎兒重復腎畸形的表現(xiàn)和治療

  因為現(xiàn)在的超聲影像診斷，基本上在產(chǎn)前都可以發(fā)現(xiàn)，可以出現(xiàn)是雙腎盂，可以是四個腎臟，也可以是三個腎臟，也可以是四條輸尿管，也可以是三條，重復腎變異有很多種。如果是單純的結構的重復，沒有出現(xiàn)腎積水的時候，他是不需要做任何治療的。但是重復腎多半會出現(xiàn)臨床的表現(xiàn)，主要是重復腎的上端的腎會出現(xiàn)梗阻，和腎積水的表現(xiàn)，在發(fā)育過程中導致，所以我們通常的手術治療的時候，先要把積水和梗阻的上端的腎切除。那么這樣首先要判斷他的腎功能有沒有影響，要做腎臟功能的評價。那么出生后治療，現(xiàn)在目前是一個很常規(guī)的，治療效果也很理想。所以一般重復腎輸尿管畸形的病，一般原則上不需要做引產(chǎn)。在產(chǎn)前診斷以后進行有效的管理，和出生后的早期干預治療，就能達到治療目的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 7098次

• 甲狀腺結節(jié)的手術指征

  甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結節(jié)的手術指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結節(jié)中最大結節(jié)超過2厘米，或者結節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6802次

• 微小病變腎病重復腎活檢的指征
  對于微小病變腎病患者重復腎活檢目前沒有公認的指征，一般認為第一次腎活檢考慮為微小病變者，出現(xiàn)以下情況：一，臨床上經(jīng)八至十二周經(jīng)足量激素治療無效且尿蛋白增多，腎功能出現(xiàn)惡化。二，腎病綜合癥多次復發(fā)以后，經(jīng)足量激素治療八至十二周仍無效者。三，逐步出現(xiàn)腎小管功能受損的實驗室檢查異常。四，第一次腎活檢腎小球，腎小球少于八個或髓質成分過多，出現(xiàn)以上情況應考慮重復腎活檢。
  語音時長 1:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1614次

• 急性腎衰竭腎活檢的指征
  急性腎衰竭腎活檢的指征主要包括：第一，急性腎衰竭合并嚴重蛋白尿或持續(xù)的腎小球性血尿。第二、急性腎衰竭合并全身疾病的癥狀體征，或腎外疾病的證據(jù)。第三，少尿期延長超過三周，與慢性腎功能衰竭不能鑒別時。第四，伴有無容量擴張的嚴重高血壓，并且血壓得到控制者。第五、非梗阻性腎病的無尿。第六、已有腎小管、腎間質，或者是腎小血管病變時。第七、鑒別移植腎及性功能喪失的病因，如超急性排斥反應，急性血管性排斥反應，急性腎小管壞死，移植前腎損傷，急性間質性腎炎，急性環(huán)孢素腎毒性。
  語音時長 1:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1831次

• 重復腎是不是融合腎
  病情分析：重復腎不是融合腎，雖然二者都屬于先天性腎發(fā)育畸形。但是融合腎的對側，不會出現(xiàn)第3個腎臟，而重復腎的對側，會再出現(xiàn)另一個腎臟。意見建議：建議到三甲醫(yī)院腎內科進行檢查，在醫(yī)生的指導下針對病情進行治療。平時可以保持平和的心態(tài)，避免焦慮情緒的出現(xiàn)，合理膳食，適當鍛煉。
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1404次

• 多囊腎是重復腎嗎
  病情分析：多囊腎和重復腎是兩個不同的疾病，都是屬于腎臟的畸形。而多囊腫主要是遺傳因素引起的的，分為常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型。常染色體顯性遺傳型多于30歲以后發(fā)病，而常染色體隱性遺傳型多見于嬰幼兒，后期多發(fā)展至尿毒癥。意見建議：重復腎如果沒有不適癥狀可以不用做特殊處理，不會對人體造成明顯影響。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 1503次

• 重復腎活檢的指征？
  腎臟疾病發(fā)生病情變化時，建議重復腎活檢，重復腎活檢，對于了解患者疾病的演變，評估患者的治療效果，以及判斷患者的預后，都有十分重要的意義，其指征包括以下方面：一，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，可能存在病理類型轉變時，需要進行重復腎活檢。二，新月體型腎炎或者是重癥囊穿性腎炎患者，經(jīng)過治療后為了了解腎臟病理學變化，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 小兒重復腎
  小兒重復腎是指在一個腎臟被膜內有兩個腎段有兩套集合系統(tǒng)，重復腎可為單側也可能為雙側，雙側占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上腎段小于下腎段，上腎段一般只有一個腎大盞，且多伴有發(fā)育不良或者腎積水，下腎段就有兩個腎大盞兩個腎段各有腎盂和輸尿管，上腎輸尿管往往粗大和肥厚并開口異位或者輸尿管末端囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次