?初發(fā)的高血壓:
第一、要排除繼發(fā)性高血壓。常見的繼發(fā)性高血壓,主要包括腎實(shí)質(zhì)性疾病,我們做的檢查主要包括尿液分析、腎功能檢測(cè),以及腎損傷敏感指標(biāo)等檢查。
第二、原發(fā)性醛固酮增多癥。需要檢查血鉀水平的,以及血的醛固酮的水平。
第三、皮質(zhì)醇增多癥。皮質(zhì)醇增多癥需要查皮質(zhì)醇的水平。
第四、嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤是需要檢查腎上腺薄層ct,同時(shí)要檢查尿苦杏仁酸的水平。
其他的一些繼發(fā)性的高血壓,還包括腎功能的狹窄、主動(dòng)脈縮窄。腎動(dòng)脈的狹窄時(shí),可以做一個(gè)腎動(dòng)脈的cta或者是腎動(dòng)脈的血管彩超檢查明確診斷,必要時(shí)表示做一個(gè)支架治療或者手術(shù)治療。主動(dòng)脈的縮窄,可以選擇cta檢查或者是動(dòng)脈造影檢查,如果確診,可以做一個(gè)支架治療或者是外科大手術(shù)治療。