森林腦炎在潛伏期一般為10~15天,最短兩天,長著可達(dá)35天,前驅(qū)期一般數(shù)小時(shí)至三天,部分患者和重型患者前驅(qū)期不明顯,前驅(qū)期主要表現(xiàn)為低熱、頭昏、乏力、全身不適、四肢酸痛,大多數(shù)患者為急性發(fā)病,呈急性進(jìn)行經(jīng)過,急進(jìn)行病程一般為2~3周,發(fā)熱,一般起病2~3天發(fā)熱,達(dá)高峰,大多數(shù)患者持續(xù)5~10天然后階梯狀下降,經(jīng)2~3天下降至正常,熱型多為持張熱,部分患者可出現(xiàn)肌瘤熱或不規(guī)則熱。
全身中毒癥狀:高熱時(shí)半頭痛、全身肌肉痛、無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等,并由于血管運(yùn)動中樞的損害,患者還可出現(xiàn)面部、頸部潮紅,結(jié)膜充血,脈搏緩慢,部分重癥患者有心肌炎表現(xiàn),常有心音低鈍,心率增快,心電圖檢查有t波改變,嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)心功能不全、急性肺水腫等,意識障礙和精神損害,約半數(shù)以上患者有不同程度神志意識變化,如昏睡、表情淡漠、意識模糊、昏迷,亦可出現(xiàn)善忘和精神錯(cuò)亂,腦膜受累的表現(xiàn)最常見的癥狀是劇烈頭痛。