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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7322次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5155次

• 肝癌腎功能衰竭做透析
  肝癌和腎功能衰竭可能同時(shí)出現(xiàn)，但是也有一定的區(qū)別，部分病例是本身就有原發(fā)性的腎臟的疾病，部分病例是因?yàn)楦伟┲?，因?yàn)槿頎顩r不好，出現(xiàn)的一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這兩種情況都可以進(jìn)行血液透析的治療，但是治療效果會(huì)有一些區(qū)別。第一個(gè)本身有腎功能衰竭的情況，也就是說是由于本身的基礎(chǔ)性的腎病造成的腎功能的不全，這種情況可以進(jìn)行血液透析治療，然后再積極的進(jìn)行肝癌的治療，必需要根據(jù)病人的全身狀況、肝功能的情況、腫瘤大小、部位是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來進(jìn)行治療，這種情況需要避免使用對腎臟有影響的藥物以及可能造成腎臟損傷的治療的方式，注意保護(hù)腎臟的功能。第二，肝癌的病人如果晚期并發(fā)了一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這種情況往往缺乏有效的治療手段，進(jìn)行血液透析治療，也僅僅只能短時(shí)間的糾正腎功能的情況，往往是預(yù)后非常的差，容易出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)上消化道出血，出現(xiàn)大量的腹水，這種情況需要做好最壞的打算。
  語音時(shí)長 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3265次

• 腎功能衰竭為什么做透析
  腎功能衰竭的患者，有可能需要透析治療，透析實(shí)際上是腎臟替代治療的方法，是替代腎臟工作。正常的情況下，腎臟的主要工作就是過濾血液、排泄人體產(chǎn)生的代謝廢物和攝入的多余的水分，而腎臟不能充分行使排泄代謝廢物能力的時(shí)候，就有可能需要使用到透析。透析是使用人工的方法將患者的血液引流出體外，來清除血液中的代謝廢物，穩(wěn)定血液的內(nèi)環(huán)境，所以嚴(yán)重的腎功能衰竭的患者，有可能需要使用到透析治療透析。但是對于腎功能衰竭本身來說，并不能起到恢復(fù)或者減輕腎功能衰竭的目的。
  語音時(shí)長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 2475次

• 腎功能衰竭做腎透析是什么
  透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物；腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者延緩癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭患者的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入的腹腔里，使血液中的毒素和多余水分通過患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液，然后排出體外，也就是說患者的腹膜充當(dāng)了透析膜的角色，進(jìn)行了血液凈化；如果腎功能衰竭嚴(yán)重，可以做腎移植也就是常說的換腎，患者通常先做透析治療，待病情穩(wěn)定后在本身經(jīng)濟(jì)條件和身體條件允許情況下可以選擇腎移植。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 腎功能衰竭為什么做透析
  病情分析：腎功能衰竭患者需要通過透析來排除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物，改善內(nèi)環(huán)境，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生，透析方式包括血液透析和腹膜透析兩種。意見建議：腎功能衰竭患者在早期可通過降壓、減少尿蛋白及應(yīng)用促氮排泄藥物來改善癥狀，發(fā)展至尿毒癥時(shí)需行腎臟替代治療。平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時(shí)應(yīng)避免近食含水量較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次