慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。
一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈壓。如果有深靜脈血栓的，建議植入濾網(wǎng)防止血栓再次脫落。
慢性肺栓塞如何治療
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-06-19 1783次
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肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過程當(dāng)中，需要不需要對藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^程當(dāng)中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進(jìn)行隨訪。
01:32
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5514次
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有肺栓塞，一般會認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
01:27
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4269次
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肺栓塞如何治療肺栓塞是指體循環(huán)的栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。其治療分為以下幾方面：第一，一般及對癥治療?；颊吲P床休息，監(jiān)測呼吸、心率、血壓、心電圖及動脈血?dú)獾淖兓３执蟊阃〞?，積極吸氧，糾正低氧血癥。第二，溶栓治療。常用的藥物有尿激酶、鏈激酶以及重組組織型纖維酶原激活劑。第三，抗凝治療。常用的藥物有肝素、華法林、利伐沙班。第四，肺動脈血栓摘除術(shù)以及放置腔靜脈濾器，防止再次發(fā)生栓塞。語音時長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 1587次
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如何治療肺栓塞肺栓塞是呼吸科急癥之一，診斷明確后的治療如下：一、患者臥床休息、吸氧，保持大便通暢，監(jiān)測心率、血壓、呼吸、血氧飽和度，應(yīng)給予止咳、止痛、鎮(zhèn)靜等對癥治療。二、對于大面積肺栓塞，存在明顯呼吸困難、胸痛、低氧血癥者，如無禁忌癥，可考慮溶栓治療。三、抗凝治療，可以有效防止血栓再形成和復(fù)發(fā)，常用的藥物有低分子肝素或者是華法林和利伐沙班。四、對于經(jīng)積極內(nèi)科治療無效的緊急情況時，可考慮肺動脈血栓摘除術(shù)。五、由下肢深靜脈血栓脫落引起肺栓塞者，可考慮放置下腔靜脈濾器。語音時長 01:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 1648次
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 1702次
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 1901次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 1521次
