臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,緩慢坡形,行走坡形明顯,腹股溝處有壓痛。髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收受限,下肢呈外展外旋狀,平臥床上身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長(zhǎng)短不齊,可有患者比健肢長(zhǎng)零點(diǎn)兒五到二公分。主動(dòng)被動(dòng)內(nèi)收,外旋髖關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重,檢查應(yīng)用超聲可檢查出髖關(guān)節(jié)腔的積液及滑膜病變,髖關(guān)節(jié)滑膜炎x線片檢查主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)囊陰影,關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可見股骨頭向外側(cè)移位,關(guān)節(jié)間隙增寬,磁共振檢查髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)見少量長(zhǎng)t1長(zhǎng)t2積液。
髖關(guān)節(jié)積液的臨床表現(xiàn)和檢查
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良臨床表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良分三種情況,第一個(gè),是髖臼發(fā)育不良,第二是,髖關(guān)節(jié)半脫位,第三種情況,髖關(guān)節(jié)的全脫位。第一類跟第二類這種情況,有時(shí)候在小兒時(shí)期表現(xiàn)不明顯,但是到了髖關(guān)節(jié)全脫位的時(shí)候,在小兒的時(shí)候就表現(xiàn)很明確了。如果一側(cè)發(fā)育不良,小孩我們看見肢體不等長(zhǎng),走路有跛行,髖關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)內(nèi)收這種體位,出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該引起這個(gè)家長(zhǎng)注意。同時(shí)我們看到他的大腿的腿紋,跟臀部的臀紋不對(duì)稱,雙側(cè)不對(duì)稱,這是它的一個(gè)表現(xiàn)。還有一種表現(xiàn)就是雙側(cè),假如發(fā)育不良的時(shí)候,我們看見這個(gè)患兒,一般腰椎前凸增加,臀部的后凸增加,走路一般是不太平衡的,有搖擺的情況。這是我們很常見的一個(gè)表現(xiàn),這種情況出現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)該立即引起高度的重視。同時(shí)我們?nèi)绻チ酸t(yī)院,進(jìn)一步檢查的時(shí)候,我們可能去照個(gè)X光片,我們這個(gè)時(shí)候需要量髖臼的角度,跟C1角,如果這兩個(gè)出現(xiàn)了明確的異常,那可以給予明確的診斷。01:46
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心包積液的臨床表現(xiàn)心包積液臨床表現(xiàn)癥狀,主要是氣促和胸痛,氣促在休息、平臥以及活動(dòng)當(dāng)中,都可以出現(xiàn),病人有明顯的氣短,胸痛主要是吸氣時(shí)痛。當(dāng)心包積液量很少的時(shí)候,臟層胸膜和壁層胸膜摩擦,出現(xiàn)心包摩擦痛,我們聽診的時(shí)候,也可出現(xiàn)心包摩擦音。當(dāng)積液量增大的時(shí)候,臟層、壁層心包膜完全分開的時(shí)候,病人疼痛會(huì)減輕。當(dāng)患者心包積液,達(dá)到一定量的時(shí)候,或者突然出現(xiàn)急劇增加的時(shí)候,心包腔的容量是有限的,這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn),心包填塞的癥狀,除了氣短、胸悶,還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝脾腫大等等一些癥狀和體征。01:28
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髖關(guān)節(jié)積液的病因與臨床表現(xiàn)在臨床上對(duì)于髖關(guān)節(jié)積液的病因大多由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起,炎癥時(shí)細(xì)胞滲透性增強(qiáng),關(guān)節(jié)腔會(huì)產(chǎn)生大量的積液。病人的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹,緩慢波形快走波形明顯,腹股溝處會(huì)有壓痛,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收受限,下肢略呈成外展外旋狀,平臥床上,身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長(zhǎng)短不齊,可有患肢比健肢長(zhǎng)0.5到2厘米。主動(dòng)被動(dòng)內(nèi)收外旋髖關(guān)節(jié)的時(shí)候疼痛會(huì)明顯的加重,這是臨床上見到的髖關(guān)節(jié)積液的常見的臨床表現(xiàn)。對(duì)于髖關(guān)節(jié)積液一旦發(fā)現(xiàn)還是需要盡早的進(jìn)行治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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髖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位在臨床中是比較常見,它主要是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷、重物砸傷或者高速墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位有它的比較典型的臨床,在髖部會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限,髖關(guān)節(jié)彈性固定,下肢短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋等畸形,在髖后部可以摸到突出的骨頭,這就是股骨頭。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)脫位會(huì)損傷到周圍的坐骨神經(jīng),髖關(guān)節(jié)脫位后相關(guān)檢查可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型,是否有周圍的骨折情況出現(xiàn),單純的髖關(guān)節(jié)脫位及時(shí)在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,如果是有髖關(guān)節(jié)周圍骨折,應(yīng)該進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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髖關(guān)節(jié)中心脫位的臨床表現(xiàn)與診斷髖關(guān)節(jié)中心脫位的臨床表現(xiàn)與診斷:第一,通?;颊哂袕?qiáng)大的暴力外傷病史,一般為交通事故或者是高空墜落。第二,后腹膜間隙內(nèi)會(huì)出血比較多,嚴(yán)重的可以引起這種出血性休克。第三,受傷的部位會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙,大腿上段外側(cè)往往有大血腫,肢體短縮情況取決于股骨頭內(nèi)陷的程度。第四,合并有腹部?jī)?nèi)臟損傷的情況也不少見。第五,通過x線片檢查可以初步的了解骨折的情況,ct尤其是三維ct對(duì)髖臼骨折具體的移位程度以及骨折的類型有非常大的幫助,能夠?qū)ο乱徊降闹委熎鸬街笇?dǎo)意義。在髖關(guān)節(jié)中心脫位,尤其是這種比較嚴(yán)重的三型四型骨折,一定要注意患者有沒有合并休克,有沒有頭胸腹部損傷,然后要做一個(gè)三維ct,明確的骨折類型,制定一個(gè)比較詳細(xì)的手術(shù)方案,才能夠達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。
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髖關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)與診斷髖關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位、后脫位和中心性脫位,而髖關(guān)節(jié)前脫位在臨床中最常見,髖關(guān)節(jié)前脫位可以分為閉孔下、恥骨下、髂骨下脫位,臨床表現(xiàn)主要有,一般情況下會(huì)有必要強(qiáng)大的這種暴力外傷是比如交通事故,比如高處墜落傷。傷后患者會(huì)感覺傷處有明顯的疼痛,查體可以發(fā)現(xiàn)傷處腫脹明顯,可以觸摸到骨頭,患肢通常處于這種外展外旋位和屈曲畸形,根據(jù)典型的畸形表現(xiàn),不難區(qū)分前脫位和后脫位。通過x線片拍攝可以更加了解脫位的方向,必要的時(shí)候可以做這種ct檢查,一般髖關(guān)節(jié)前都可以采用手法復(fù)位,術(shù)后輔助牽引治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有髖部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的變形等,建議該疾病可以在醫(yī)院進(jìn)行X光片和CT等檢查來確診。髖關(guān)節(jié)脫位可以通過牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來治療,若患者髖關(guān)節(jié)脫位是比較輕的,同時(shí)局部軟組織損傷不是很嚴(yán)重的話,
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髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)有什么本病多見于兒童和青少年,患者多有消瘦,食欲減退,暴躁,易哭,盜汗,發(fā)熱,血沉加快等,起病緩慢,最初的癥狀是髖部輕痛,休息時(shí)減輕,兒童一般不能訴髖部疼痛,而較多的反應(yīng)是膝關(guān)內(nèi)側(cè)疼痛,這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)都是由同一閉孔神經(jīng)支配,所以每當(dāng)患兒訴說膝痛時(shí)必須檢查同側(cè)髖關(guān)節(jié),以免漏診。成人髖關(guān)節(jié)結(jié)核有兩種,