脈管炎最好的治療方法,在早期一般都是選擇藥物比如右旋糖酐,長(zhǎng)期應(yīng)用有出血的風(fēng)險(xiǎn),所以一定要注意觀察。再就是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,比如鹽酸妥拉蘇林,鹽酸苯丙氨等,再就是應(yīng)用抗生素,可以局部應(yīng)用,也可以全身應(yīng)用,糖皮質(zhì)激素對(duì)病情的急性期可以應(yīng)用,比如口服潑尼松或者靜脈滴注氫化可的松。
止疼藥對(duì)于緩解疼痛能起到一定的效果,比如普魯卡因穴位注射,靜脈封閉或者股動(dòng)脈周圍封閉,局部治療對(duì)肝性壞疽,無(wú)菌包扎防止感染。
再就是手術(shù)治療,經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的,可以進(jìn)行交感神經(jīng)切除術(shù),大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或者動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),當(dāng)肢端壞死,邊界局限,在無(wú)菌的情況下可以擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織清除,如果已經(jīng)形成壞疽,這種情況要考慮截肢。