臨床上脂肪液化的定義是指切口的大量脂肪細(xì)胞破裂，細(xì)胞內(nèi)脂肪顆粒外溢，分解，形成液狀油脂，積留于切口內(nèi)。對于腹部切口，這種情況多發(fā)生于皮下脂肪層，尤其好發(fā)于肥胖人群。眾所周知，脂肪液化嚴(yán)重影響切口愈合，增加感染風(fēng)險，嚴(yán)重的會造成敗血癥，膿毒血癥危及生命。
查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，脂肪液化現(xiàn)在并無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前大多參考以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、多發(fā)生在術(shù)后1周以內(nèi)，大部分患者除發(fā)現(xiàn)切口有較多滲液外，無其他自覺癥狀；部分患者可在常規(guī)檢查切口時發(fā)現(xiàn)敷料上有黃色滲液，按壓切口皮下有較多滲液。
2、切口愈合不良，皮下組織游離，滲液中可見漂浮的脂肪滴。
3、切口無紅腫及壓痛，切口邊緣及皮下組織無壞死征象。
4、滲出液涂片鏡檢可見大量脂肪滴，連續(xù)3次培養(yǎng)無細(xì)菌生長。參照這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，有一點要注意——切口的脂肪液化并無細(xì)菌感染，屬于無菌性炎癥反應(yīng)，切不可將感染的切口誤認(rèn)為是脂肪液化，延誤治療時機(jī)。
