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胃潰瘍與十二指腸潰瘍的鑒別主要從以下幾個(gè)方面：

一，臨床癥狀。胃及十二指腸潰瘍均可以出現(xiàn)規(guī)律的上腹部疼痛，但是胃潰瘍大多在餐后，半小時(shí)到以小時(shí)就會(huì)發(fā)生疼痛，在下次進(jìn)餐前自行消失，而十二指腸潰瘍疼痛大多出現(xiàn)在餐后一到三小時(shí)，下次餐后疼痛緩解，大約有一半的患者有午夜疼痛。

二，體征。胃潰瘍發(fā)作時(shí)病人在劍突下偏左有固定而局限的壓痛點(diǎn)，十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)大都在劍突下偏右，緩解時(shí)沒有明顯的陽性體征。

三，胃液分析。胃潰瘍的患者胃酸分泌正常或者稍低于正常，而十二指腸潰瘍經(jīng)常有胃酸分泌過高。

四，預(yù)后。少數(shù)胃潰瘍的患者可以發(fā)生癌變，如果有長期慢性胃潰瘍的病史，經(jīng)過嚴(yán)格的八周內(nèi)科治療無效，而且大便潛血持續(xù)陽性，應(yīng)該考慮癌變的可能，十二指腸潰瘍則不會(huì)發(fā)生癌變。