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• 腎癌病理分級及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過10%，貧血等還有一些實驗室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 17133次

• 胰腺癌的癥狀及如何治療

  胰腺癌它往往癥狀比較隱秘，但是胰腺癌的首發(fā)癥狀就是疼痛，然后可能引起黃疸，食欲不振體重減輕，甚至血糖增高這些情況，都會是胰腺癌的一些表現(xiàn)，但是它往往是以隱秘的發(fā)作為主的，但是一旦我們在臨床中發(fā)現(xiàn)了患者腹痛，就是說腹部疼痛很明顯，另外有黃疸這樣的情況，往往我們需進(jìn)一步的去檢查胰腺的問題，做一個腹部的CT，就可以看出到底有沒有問題，但進(jìn)一步的檢查包括磁共振，感到了這種ERCP的檢查，還有petCT檢查，都是一個確診的辦法。另外得了胰腺炎以后，胰腺癌以后，我們需要首選還是外科手術(shù)，如果在早期，外科手術(shù)給它切干凈，它可以達(dá)到治愈的目的，如果到了一個中晚期，就需要局部的放療化療，介入治療，來減輕病情的發(fā)展，使患者減少痛苦，然后爭取提高生存期，但是一旦胰腺癌到了晚期，它的發(fā)病惡性度非常高，而且病情進(jìn)展非?？?，患者的生存期和生存質(zhì)量，都相對要差很多。

  

  01:55
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 4963次

• 肝結(jié)核的治療及預(yù)后
  肝結(jié)核的抗結(jié)核治療方案，和血行播散型肺結(jié)核的治療方案行是一樣的，也就是常規(guī)的四聯(lián)，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，如果四聯(lián)抗結(jié)核效果不好的話，可以加用喹諾酮類的抗生素，比如說左氧氟沙星、莫西沙星等。注意有無肝功能損害，基礎(chǔ)治療包括一個營養(yǎng)支持，保肝增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，由于肝結(jié)核的治療是在肝有損害的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，抗結(jié)核治療的時候必須非常慎重。對于肝膿腫則要考慮引流或者肝葉切除，巨大膿腫破裂的更難處理，預(yù)后更差。如果能及早做出診斷，給予一個充分的抗結(jié)核治療，一般的預(yù)后是比較好的，結(jié)核性肝膿腫向胸腔、腹腔穿破以后預(yù)后會更差，一旦誤診死亡率達(dá)28%左右，嬰幼兒的肝結(jié)核，病情多變比較危重，預(yù)后不會很好。我們總體說一下預(yù)后，如果能早期做出診斷，給予一個充分的抗結(jié)核治療，一般預(yù)后是比較好的，結(jié)核性的肝膿腫向胸腔、腹腔穿破后，巨大的膿腫破裂以后，預(yù)后會更差。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-17 866次

• 胸膜結(jié)核瘤的治療及預(yù)后
  ?治療，大多數(shù)的胸膜結(jié)核瘤患者，可維持原有的抗結(jié)核治療方案，進(jìn)行治療，少部分的患者需要更改治療方案，經(jīng)治療后大多數(shù)的患者的病灶吸收，少部分患者因病灶進(jìn)一步增大，而需要行胸腔鏡手術(shù)治療。在治療結(jié)核性胸膜炎的過程中，如果出現(xiàn)胸膜結(jié)核瘤，一般是不需要更改抗結(jié)核治療方案的，但療程可以適當(dāng)?shù)难娱L，若治療半年后胸膜結(jié)核瘤繼續(xù)增大，可以考慮更改抗結(jié)核治療方案，對于病灶繼續(xù)擴(kuò)大，遷延不預(yù)或者診斷不明確的，建議及時進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)治療，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療六到九個月。下面為大家說一下預(yù)后，胸膜結(jié)核瘤經(jīng)過規(guī)范的內(nèi)科抗結(jié)核治療，大多預(yù)后良好，少部分的患者需要外科手術(shù)治療，極少數(shù)的病人，可以累及胸壁，形成胸壁結(jié)核，如果發(fā)展到胸壁結(jié)核，此時往往是需要手術(shù)治療的。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-01 4010次

• 胃癌的預(yù)后及預(yù)防有哪些
  病情分析：胃癌的預(yù)后跟臨床分期和患者的一般情況有明確的關(guān)系，早期的大部分能夠達(dá)到治愈，晚期的是無法達(dá)到治愈的。飲食上注意有規(guī)律，避免吸納刺激的食物攝入。增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，戒煙戒酒，控制幽門螺桿菌感染有利于預(yù)防胃癌的發(fā)生。意見建議：胃癌要根據(jù)患者的臨床分期，選擇合適的治療方案，早期的應(yīng)該以手術(shù)治療為主，中期的常常需要手術(shù)聯(lián)合化療，晚期的以放化療為主，晚期的很難達(dá)到治愈。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 胃癌的預(yù)后怎樣及如何預(yù)防
  病情分析：早期的胃癌預(yù)后良好，晚期的無法達(dá)到治愈，預(yù)后很差，臨床上認(rèn)為戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，控制幽門螺旋桿菌感染，治療慢性胃炎有助于降低胃癌發(fā)生的概率，但是不能夠完全預(yù)防這個疾病。意見建議：有胃癌高危因素的人群應(yīng)該按時的進(jìn)行胃鏡的篩查，爭取早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這樣能夠取得最好的治療效果，胃癌患者飲食上要以蔬菜水果為主，并且要規(guī)律飲食。需要化療，放療的胃癌患者，應(yīng)該按時的進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能的檢測。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 501次

• 濕疹的治療及預(yù)防預(yù)后
  治療：軟化劑，軟化劑可以為皮膚保持水分，患者可以使用軟化劑膏藥或者在洗澡的時候在水里添加一些軟化劑。皮質(zhì)醇藥膏被制成藥膏可以有效的減輕炎癥，但是如果使用過量或者使用的時間過長，都會造成皮膚變薄并容易受到傷害，因此使用皮質(zhì)醇藥膏應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。類固醇藥膏，它很濕潤，可以保持水分，濕疹的治療非常
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 109次

• 胰腺癌的預(yù)后如何
  胰腺癌的預(yù)后較差。胰腺癌是惡性腫瘤里的惡性程度最高的腫瘤，很容易轉(zhuǎn)移或者惡化，幾乎無法進(jìn)行根治，通常是用手術(shù)切除的方法治療。在做完手術(shù)之后，要注意休息，增加營養(yǎng)元素的攝入，增強(qiáng)身體的抵抗力，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動，增加戶外活動的時間，增強(qiáng)體
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次