幽門(mén)螺旋桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,90%以上的慢性胃炎有幽門(mén)螺旋桿菌感染。
幽門(mén)螺旋桿菌為革蘭陰性微需氧菌,呈彎曲螺旋狀,一端帶有2~6根鞭毛,僅寄居于胃上皮細(xì)胞表面,在胃小彎上部位,胃上皮表面和粘膜層中最易找到,可侵入到細(xì)胞間隙中。
其致病機(jī)制與以下因素有關(guān):
一、幽門(mén)螺旋桿菌產(chǎn)生多種酶,如尿素酶及其代謝產(chǎn)物氨、過(guò)氧化氫酶、蛋白溶解酶、磷脂酶,對(duì)胃粘膜有破壞作用。
二、幽門(mén)螺旋桿菌分泌的細(xì)胞毒素,如含有細(xì)胞毒素相關(guān)基因和空泡毒素基因的菌株,可導(dǎo)致胃粘膜細(xì)胞的空泡樣變性及壞死。
三、幽門(mén)螺旋桿菌抗體可造成自身免疫損傷。
這是慢性胃炎形成的機(jī)制。