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醫(yī)生主講實錄

?診斷后在甲亢病情尚未得到控制時,應(yīng)盡可能地取得病人的充分理解和密切合作,合理的安排飲食,需要高熱量、高蛋白、高維生素和低碘的飲食,精神要放松,適當(dāng)休息,避免重體力活動是必須的、不可忽視的。

在藥物治療方面,硫脲類、咪唑類藥物是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點為口服用藥容易被病人接受,治療后不會引起不可逆的損傷,但是用藥療程比較長,需要定期復(fù)查,復(fù)發(fā)率較高,即便是合理規(guī)范的用藥,治療后仍有20%以上的復(fù)發(fā)率,硫脲嘧啶類藥物的品種,臨床選用順序常為甲疏咪唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平和甲基硫氧嘧啶。

手術(shù)治療,在藥物治療后的甲狀腺次全切除效果會比較良好,治愈率可達到90%以上,但是手術(shù)會有一定的手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)并發(fā)癥,放射性碘治療此方法比較的安全方便治愈率可達85%至90%,復(fù)發(fā)率低,近年來越來越多的國家開始采用此方法來治療甲亢,然后癥狀消失較慢,約有10%的病人會永久性的發(fā)生甲狀腺功能減退,需要甲狀腺素終身替代治療。

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