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為你推薦

• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4681次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術(shù)的也相對較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9602次

• 跟骨骨折護(hù)理常規(guī)
  對于跟骨骨折以后的病人，首先無論是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，千萬不能過早的下地活動，否則會影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦墼俅五e位的可能性。對于手術(shù)的病人，刀口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要的。對于腫的比較厲害的需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，正常的情況下保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果已經(jīng)看到有明顯的骨痂生長，就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，來恢?fù)正常關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量就可以。另外，這期間飲食方面需要加強(qiáng)營養(yǎng)，禁忌辛辣刺激性食物，戒煙、戒酒，因?yàn)檫@些會影響病人骨折愈合。
  語音時(shí)長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-18 2399次

• 跟骨骨折術(shù)后護(hù)理
  在對跟骨骨折的術(shù)后病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要注意做到如下幾點(diǎn)：第一，要觀察傷口的敷料有沒有被血液或者是分泌物滲透，如果有的話要及時(shí)告知醫(yī)生盡早換藥。第二，要注意局部的保暖，防止由于受涼而導(dǎo)致跟骨周圍的血液供應(yīng)變差。第三，要注意觀察肢體的遠(yuǎn)端有無發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)麻的情況。第四，要注意不要讓足跟的后側(cè)，也就是跟腱止點(diǎn)這個(gè)部位長期的受壓迫。夜間睡眠的時(shí)候可以在踝關(guān)節(jié)以上的位置使用枕頭適當(dāng)?shù)膲|高一下，防止足跟由于長期受壓而產(chǎn)生皮緣的壞死。第五，要督促患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下做充分的功能鍛煉。
  語音時(shí)長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5384次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質(zhì)包繞豐富的松質(zhì)骨組成的不規(guī)則長方形組織結(jié)構(gòu)。有六個(gè)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)功能復(fù)雜，跟骨是主要負(fù)重骨，在臨床中較易受傷，骨折發(fā)生率高，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。外傷后，我們應(yīng)該立即進(jìn)行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用曲馬多，雙氯芬酸鈉等止痛。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進(jìn)行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)方式有骨圓針撬撥固定，切開復(fù)位螺釘固定，還有鋼板內(nèi)固定加植骨，關(guān)節(jié)融合，跟骨截骨術(shù)。任何治療都要進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，包括股四頭肌組織的主動活動。積極的治療對恢復(fù)功能具有良好的效果。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 4408次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質(zhì)包繞豐富的松質(zhì)骨組成的不規(guī)則長方形組織結(jié)構(gòu)。有六個(gè)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)功能復(fù)雜，跟骨是主要負(fù)重骨，在臨床中較易受傷，骨折發(fā)生率高，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。外傷后，我們應(yīng)該立即進(jìn)行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用西樂葆、太極等藥物。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進(jìn)行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)方式有骨圓針撬撥固定，切開復(fù)位螺釘固定，還有鋼板內(nèi)固定加植骨，關(guān)節(jié)融合，跟骨截骨術(shù)。任何治療都要進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，包括股四頭肌組織的主動活動。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-17 5004次

• 什么是雙跟骨骨折
  雙跟骨骨折指的就是左側(cè)和右側(cè)兩側(cè)跟骨同時(shí)骨折，跟骨骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法，如果骨折無明顯移位或單純骨裂的情況，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，石膏固定時(shí)間是4到6周，4到6周之后復(fù)查X線，如果x線提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時(shí)就可以拆除石膏進(jìn)行患肢的功能鍛煉，但是這時(shí)是不能進(jìn)行患肢負(fù)重行走的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 297次

• 跟骨骨折石膏的固定方法是什么
  跟骨骨折石膏固定的方法有以下幾種：一，跟骨骨折粉碎嚴(yán)重，需要手術(shù)治療，早期的石膏制動有利于消腫，這種石膏固定，對于固定位置沒有特殊的要求，目的就是制動、消除腫脹。二，跟骨骨折手法復(fù)位以后，可采取石膏固定。這種情況下建議采用趾曲位石膏固定，以減少跟腱對跟骨的牽拉，降低由于跟腱牽拉而引起骨折再次錯位的風(fēng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 486次