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治療腺肌癥最好的方法

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醫(yī)生主講實錄

當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時稱子宮腺肌病。發(fā)生于三十至五十歲的經(jīng)產(chǎn)婦,應視患者癥狀、年齡和生育要求而選擇不同的治療措施。目前無根治性的有效藥物。

對于癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者,可使用達那唑、孕三烯酮和促性腺激素釋放激素激動劑進行治療,均可緩解癥狀。但需要注意藥物的副作用,并且停藥后癥狀可復現(xiàn)。在選擇使用促性腺激素釋放激素激動劑進行治療時,應注意患者骨丟失的風險。

應給予反添加治療和鈣劑補充。年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者,可實行病灶挖除術,但術后有復發(fā)風險。對癥狀嚴重,無生育要求或藥物治療無效者,應行全子宮切除術。是否保留卵巢,取決于卵巢有無病變和患者年齡。

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