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如果對于早期發(fā)現了癥狀不明顯的可以不進行手術，但是患者應該盡量考慮還是進行手術治療，因為手術是唯一的根治的方法。肛瘺手術的基本原則如下：

第一、是徹底切除感染的肛隱窩、肛腺和肛腺導管，正確的找到和處理好內口，這是防止今后復發(fā)的關鍵。

第二、要保護肛門括約肌和肛管的直腸環(huán)，否則易導致肛門失禁的后遺癥，給患者帶來新的痛苦。

第三、用探針探查瘺道和內口時宜輕柔、仔細，正確尋找到瘺道口，徹底的清除管壁內的纖維組織、腐肉和一些壞死的組織，絕對不能粗暴。用探針探到一條假的瘺道，結果切除的是假瘺道，導致真實的瘺道得不到處理。

第四、一般主張在肛瘺充分的形成后，最好是肛門直腸周圍形成膿腫、破潰，或者是切開后的兩到三個月做一次性的根治術，以減少病人的痛苦和復發(fā)率，在急性膿腫期做根治切除術效果不是很好的。

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