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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5195次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14765次

• 怎么治療慢性頜骨骨髓炎
  治療慢性頜骨骨髓炎時，應該盡最大努力改善患者的機體狀況，保持引流通暢，及時拔除病源牙齒。此外還需要徹底清除病灶，刮治或者摘除死骨，達到根治的效果。頜骨骨髓炎是一種很常見的口腔疾病，通常有多種原因導致，需要在頜面外科就診。頜骨骨髓炎可能與智齒冠周炎和根尖周炎有關系，要及時治療，對預防發(fā)生頜骨骨髓炎有很好的作用，如果已經(jīng)形成了骨髓炎，在急性發(fā)病期應該徹底治療，以免轉為慢性，主要是要增強機體抵抗力，藥物控制感染，局部治療重點在于及時切開引流，拔除患病的牙齒。
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  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-19 2247次

• 頜骨骨髓炎怎么治
  頜骨骨髓炎首選的治療方式是手術治療，手術的主要目的是摘除骨髓腔內壞死的骨質、膿液等。建議去正規(guī)的醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的頜面外科進行治療，首先建議做CT檢查，如果片子上已經(jīng)看到頜骨骨髓炎的區(qū)域里，有壞死骨質，建議行手術摘除死骨。如果沒有死骨形成，只是看到頜骨中骨密度降低，那也是因炎癥導致的，也需要進行手術治療，由于骨髓炎的邊界不清楚，即使在手術中去除肉眼所見的炎性骨質，仍然會有部分殘留在骨髓腔內，所以容易導致復發(fā)。
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  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-23 2027次

• 頜骨骨髓炎怎么治療
  對于頜骨骨髓炎，如果是一種化膿性感染性疾病的話，需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時還要積極的注意休息，加強保暖，避免受涼，另外避免局部推拿按摩，加強優(yōu)質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，必要時進行手術，去除局部的感染病灶。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-07 1301次

• 怎么治療慢性頜骨骨髓炎
  病情分析：治療慢性頜骨骨髓炎可以進行抗菌治療，手術清除病灶治療，以及摘除死骨。如果是急性發(fā)作的患者，可以大劑量的抗生素靜滴或者是早期切開引流手術進行治療。意見建議：建議患者每天保持合理的作息時間，飲食要有規(guī)律。每天以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 中央性頜骨骨髓炎感染部位
  中央性頜骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮質以及骨膜等發(fā)生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質，并波及骨皮質、骨膜的化膿性的炎癥，好發(fā)于下頜骨，以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見，此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質，并波及骨皮質和滑
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 1186次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次