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首先說一下腸結(jié)核，青少年患者一般會有腸外結(jié)核，尤其是開放性的肺結(jié)核出現(xiàn)了消化道癥狀或者原有病灶好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)結(jié)核的全身表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛、也可有腹塊、原因不明的腸梗阻，伴有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒的癥狀。x線鋇餐檢查回盲部有激惹、腸腔狹窄，結(jié)核菌素試驗一般表現(xiàn)為強(qiáng)陽性，這種情況就可以確診是腸結(jié)核。

結(jié)腸癌有腹痛、腹瀉、腹塊兒以及進(jìn)行性消瘦、面色蒼白的表現(xiàn)，一般情況下鑒別點(diǎn)主要就是多見于四十歲以上的人群，沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。病程有進(jìn)行性的發(fā)展趨勢，一般沒有發(fā)熱，盜汗等毒血癥狀，而消瘦，蒼白等全身消耗性癥狀比較明顯。腹塊開始出現(xiàn)時往往可以推動其黏連，固定不如腸結(jié)核顯著，也沒有明顯的壓痛，x線檢查主要發(fā)現(xiàn)是病變部位有鋇劑的充盈缺損，但是涉及的范圍比較局限，不累及回腸。