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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿結(jié)石又稱泌尿系結(jié)石,它包括腎臟結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,結(jié)石出現(xiàn)的部位以及結(jié)石的大小,結(jié)石是否產(chǎn)生梗阻是尿結(jié)石癥狀的表現(xiàn)主要決定因素。

一般腎臟類的結(jié)石較小不產(chǎn)生梗阻時(shí),可以沒(méi)有任何癥狀,可以多飲水,注意定期的復(fù)查即可,當(dāng)腎臟內(nèi)的結(jié)石過(guò)大或者對(duì)腎盂和腎盞產(chǎn)生梗阻時(shí),需要給予積極地手術(shù)治療。

輸尿管里的結(jié)石由于輸尿管的管徑較細(xì),一般多少會(huì)產(chǎn)生梗阻癥狀,我們輸尿管可以自排的結(jié)石,原則上小于六毫米,當(dāng)結(jié)石較大時(shí)需要給于體外沖擊波碎石或者經(jīng)尿道的鈥激光碎石治療,結(jié)石較小時(shí)多飲水和服用排石藥物可以幫助結(jié)石下排。

膀胱結(jié)石多見(jiàn)于老年尤其是男性,膀胱結(jié)石可能會(huì)出現(xiàn)排尿中斷、血尿等癥狀,一般結(jié)石體積較大,因?yàn)檩^小的結(jié)石都隨尿道排出了,對(duì)此可以進(jìn)行鈥激光碎石和體外沖擊波碎石,將結(jié)石擊成碎片后再通過(guò)尿道排出體外。

尿道里的結(jié)石梗阻時(shí)可以出現(xiàn)小便尿痛的現(xiàn)象,此時(shí)可以給予留置導(dǎo)尿,將尿道里的結(jié)石推回膀胱,然后按照膀胱結(jié)石進(jìn)行處理。

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