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本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清楚目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。

一、遺傳，家系研究雙生子和寄養(yǎng)子的研究，支持遺傳因素是多動癥的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。

二、神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血中和尿中多巴胺和去甲腎上腺素、五羥色胺功能低下者。

三、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理，結(jié)構(gòu)磁共振發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱，還發(fā)現(xiàn)患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下。額葉特別是前額葉基底節(jié)區(qū)，前扣帶回皮質(zhì)，小腦等部位功能異常激活。

四、環(huán)境因素，包括產(chǎn)前圍生期和出生后因素，其中與妊娠和分娩相關(guān)的包括，患者的母親吸煙和飲酒，患兒早產(chǎn)，產(chǎn)后出現(xiàn)缺血性、缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與多動癥發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括，病毒感染、腦膜炎、腦炎，頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。

五、家庭和心理社會因素，例如父母關(guān)系不和，家庭破裂教養(yǎng)方式不當(dāng)父母，性格不良等。