&

臨床上有一些代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致癡呆，應(yīng)該注意鑒別。常見(jiàn)的能夠引起癡呆的有甲狀旁腺功能減退，甲狀腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，尿毒癥性腦病，慢性肝功能不全。

甲狀旁腺功能減退臨床表現(xiàn)就是疲乏無(wú)力，情緒不穩(wěn)，易激動(dòng)，心境改變，有明顯的社會(huì)退縮，注意力不能持久，記憶力減退，判斷力差，比方說(shuō)不能及時(shí)治療，發(fā)展為器質(zhì)性癡呆，有手足抽搐癥，癲癇發(fā)作。

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)也叫庫(kù)欣病，他的軀體癥狀和體征的就是一個(gè)滿月臉，水牛背，腹部以及大腿皮膚的紫紋。還有一些精神癥狀和智能減退的表現(xiàn)，患者情感淡漠，軟弱無(wú)力，記憶力、注意力、判斷力和抽象思維概括能力差，隨著病情加重，癡呆也會(huì)越來(lái)越明顯。

尿素癥性的腦病表現(xiàn)就是疲倦無(wú)力，遲鈍無(wú)欲，記憶力減退，注意力不能集中，思維貧乏，個(gè)性改變，病情加重可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，嚴(yán)重癡呆。

慢性腦功能不全的的臨床表現(xiàn)就是注意散漫，記憶力減退，工作效率低，領(lǐng)會(huì)遲鈍，反應(yīng)緩慢，言語(yǔ)減少，以后可能發(fā)展為昏迷，嚴(yán)重癡呆。如果上述的這種軀體癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征就比較容易將兩者進(jìn)行鑒別開(kāi)來(lái)。