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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11180次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4699次

• 房間隔缺損10mm
  房間隔缺損又叫asd，它是在成人心臟病中約占30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔型，以繼發(fā)孔最常見，左心房血液流經(jīng)缺損進(jìn)入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少，可以出現(xiàn)右向左分流。房間隔缺損1毫米相當(dāng)于1厘米，只要是沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該行外科手術(shù)，進(jìn)行封堵術(shù)。手術(shù)和介入治療的時(shí)間一般選擇在二十歲之前做，外科手術(shù)術(shù)后遠(yuǎn)期可以發(fā)生心房撲動(dòng)和房顫較為常見，應(yīng)該注意重視。
  語音時(shí)長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2626次

• 房間隔缺損13mm
  房間隔缺損是需要進(jìn)行積極的治療的，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，至左右心房之間遺留空隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其它類型的心血管畸形并存。女性多見，男女之比例為一比三。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)的異常。而主要的發(fā)病原因，是在胚胎發(fā)育的第四周，心房尤其后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長的原始房間隔分為左右心房，隨著心內(nèi)膜墊的生長并逐漸與原始間隔下緣接觸融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。
  語音時(shí)長 1:25”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2589次

• 房間隔缺損18mm危險(xiǎn)嗎
  這種情況建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，一般5毫米以上的缺損，就認(rèn)為有明顯的血流動(dòng)力學(xué)意義，對(duì)身體會(huì)有一定的影響，5毫米以下，2-3毫米的，甚至4毫米的，一般都主張觀察，18mm的房間隔缺損，在這種情況下，主張要積極的對(duì)病人進(jìn)行微創(chuàng)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 1501次

• 房間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
  小孩子房間隔缺損小于5mm的話可以先不用做手術(shù)，3歲之前是有自愈的可能性的，如果沒有癥狀可以觀察為主，定期進(jìn)行復(fù)查。小兒先天性心臟病往往在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)、聽診或者B超時(shí)能夠檢查到病情輕微并且體質(zhì)強(qiáng)盛者在4、5歲時(shí)有可能會(huì)自愈、病情重者建議盡早實(shí)施手術(shù)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 2402次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損多大mm需要手術(shù)
  房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，如果不及時(shí)治療可能會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥。那么，房間隔缺損多大mm需要手術(shù)呢？不妨隨著我的腳步來了解一下。首先，了解一下房間隔缺損！房間隔缺損指的是心房之間的隔壁存在一個(gè)或多個(gè)孔洞，導(dǎo)致血液從左心房流向右心房，進(jìn)而增加肺部的血流量。那么，房間隔缺損多大要手術(shù)呢？一般
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-11 0次