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子宮內(nèi)膜息肉掛什么科

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醫(yī)生主講實(shí)錄

子宮內(nèi)膜息肉掛婦科,主要的癥狀是70%到90%的,子宮內(nèi)膜息肉的患者表現(xiàn)為經(jīng)間期的出血,經(jīng)期量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)或者是不規(guī)則的出血,單發(fā)的較小的子宮內(nèi)膜息肉常常沒有癥狀,僅在超聲診刮或者是切除標(biāo)本后,切除子宮后標(biāo)準(zhǔn)破檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),如果息肉較大或者突入頸管的息肉可以導(dǎo)致繼發(fā)性的感染壞死引起惡臭的血性的分泌物。

根據(jù)患者的癥狀婦科檢查和超聲檢查,可以做出初步的診斷,但是確診需要在宮腔鏡下摘除行病理檢查,治療方面從以下三點(diǎn)。

第一、保守治療,對(duì)于直徑小于一公分的息肉,如果沒有癥狀,一年內(nèi)的自然消失率可以達(dá)到27%,惡變率比較低是可以隨訪觀察,但是臨床上對(duì)于直徑比較小的息肉,還是建議做宮腔鏡的探查術(shù),因?yàn)椴食臋z查畢竟是影像學(xué)的檢查,容易造成誤診,或者檢查時(shí)可以出現(xiàn)誤差。

第二、宮腔鏡的息肉摘除術(shù),對(duì)體積較大有癥狀的息肉,推薦行宮腔鏡下的息肉摘除或者是刮宮,因?yàn)槊つ康墓螌m漏診是比較高的,有生育要求也建議手術(shù)后可以再懷孕,對(duì)完成生育或者是近期內(nèi)沒有生育計(jì)劃者可以口服短效的避孕藥,或者是左炔樂(lè)孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)也就是曼月樂(lè)環(huán),以減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于沒有生育要求的多次復(fù)發(fā)者可以行子宮內(nèi)膜息肉的摘除術(shù)。

第三、就是根治性的手術(shù),對(duì)于年齡大于四十歲以上的患者,惡變的風(fēng)險(xiǎn)比較大,可以能考慮行子宮切除術(shù),也就是對(duì)惡變風(fēng)險(xiǎn)比較大的,進(jìn)行子宮切除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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