局灶、節(jié)段性腎小球硬化對激素治療多不敏感,據(jù)報(bào)道局灶、節(jié)段性腎小球硬化對足量激素治療無效率達(dá)60%以上,目前常用的幾種治療方法有:
一、足量激素治療八周無效者加用環(huán)磷酰胺或試用沖擊療法。
二、低劑量環(huán)孢素a聯(lián)合強(qiáng)的松隔日療法,一般在激素治療無效后使用,用藥方法為環(huán)孢素a每日四至七毫克每千克,隔日服強(qiáng)的松一毫克每千克。
三、四聯(lián)療法;激素、細(xì)胞毒類藥物、抗磷藥物和抑制血小板聚集藥物聯(lián)合應(yīng)用。
四、糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒類藥物二至三個(gè)月療程無效,則大劑量長時(shí)間用藥可取得療效,如使用足量強(qiáng)的松與環(huán)磷酰胺同時(shí)治療或每月交替用藥六個(gè)月。