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什么是革蘭陰性桿菌肺炎

余夢(mèng)楠主治醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院 兒科

2018-10-21 6946次

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醫(yī)生主講實(shí)錄

革蘭陰性桿菌肺炎目前有增多趨勢(shì)，病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多，伴有免疫缺陷者常發(fā)生銅綠假單胞菌肺炎，新生兒時(shí)期易患大腸桿菌肺炎。革蘭陰性桿菌肺炎的病情較重，治療困難，預(yù)后較差，病理改變以肺內(nèi)浸潤(rùn)、實(shí)變、出血性壞死為主，大多現(xiàn)有數(shù)日呼吸道感染癥狀，病情呈亞急性。

但全身中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、咳嗽、呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺、病重者甚至休克，肺部聽(tīng)診可以聽(tīng)到濕羅音，病變?nèi)诤嫌袑?shí)變體征，肺部的x線改變多種多樣，比如肺炎桿菌可以導(dǎo)致肺段或者大葉性致密實(shí)變陰影，它的邊緣往往膨脹突出，而綠膿桿菌肺炎顯示為結(jié)節(jié)狀侵潤(rùn)陰影以及細(xì)小膿腫，后者可以融合成大膿腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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