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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17628次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 11844次

• 肺心病晚期水腫怎么辦
  肺心病患者發(fā)生心力衰竭是臨床上比較常見的情況，肺心病如果持續(xù)發(fā)展就可以導致心力衰竭的出現，水腫是心衰的常見癥狀之一，必須針對病因，進行及時有效的治療，才可以得到緩解心衰可發(fā)生各種心血管疾病的終末期階段，主要是由于長期肺組織疾病和肺血管病變所造成的心臟疾患，患者可由于肺動脈高壓，出現右心負荷過重時，失代償可導致右心室功能障礙，一旦出現水腫治療就要給予重視，一般處理的方法和主要是利尿、強心，當然休息、吸氧及時處理呼吸道感染，應用有效的抗生素，這也不能忽視。一旦呼吸功能改善，在應用利尿劑強心藥物時，就要謹慎出現明顯的右心衰竭的癥狀時，可以小劑量較慢的利尿劑，以免影響病情。此外，為了改善水腫癥狀，應及時糾正水電解質紊亂和酸堿失衡的狀態(tài)，并注意適量增加營養(yǎng)，總而言之肺心病衰竭導致的水腫，采取綜合性的治療措施，積極治療肺心病心力衰竭。
  語音時長 2:16”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-27 2830次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  肺心病是中年人容易患的一類心臟病，主要是由于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥引起而最為常見。常見的是以慢性支氣管炎、支氣管哮喘，還有像阻塞性肺氣腫等等，這些疾病隨著病情逐漸加重，會演變?yōu)榉涡牟　Ｔ谂R床上引起肺心病的臨床表現，主要是以慢性咳嗽、咳痰，還有胸悶、呼吸困難，呼吸困難會隨著心肺功能的代償期或者是失代償期會逐漸加重，特別是在活動后會明顯加重。因此，肺心病患者在治療上原則主要有以下幾種：一、控制感染?？刂聘腥局饕沁x擇一些痰菌培養(yǎng)及藥物敏感藥物來進行治療，常用的藥物有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類藥物。二、氧療。氧療目的是為了及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治療心衰時主要是以抗感染為主，積極的抗感染可以改善它肺功能后導致的一個心力衰竭。所以，針對肺心病患者出現心衰時，首要是要積極控制感染。如果控制感染后，心力衰竭得到明顯改善，一般不需要給予利尿劑。如果患者通過抗感染后心衰癥狀沒有得到及時有效的改善，這時可以適當地選用利尿劑和強心藥以及心血管的擴張藥來進行對癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 02:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-14 1909次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1901次

• 肺心病晚期水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水腫消退，不需加用利尿藥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1703次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 422次