對(duì)于腦梗塞合并心衰、腎衰的病人可以做床旁血濾治療,這是最有效和最適宜的治療方法,非透析治療患者靜滴血管擴(kuò)張劑,例如酚妥拉明或硝普鈉和速尿,是搶救慢性腎衰合并急性左心衰的有效方法,能緩解心衰。
然而極其嚴(yán)重的腎衰合并心衰病人常規(guī)利尿治療效果非常差,甚至不能起到利尿作用,這時(shí)就需要進(jìn)行床旁血濾治療,對(duì)于不易搬動(dòng)或者是有呼吸、循環(huán)功能障礙的尿毒癥患者的救治有獨(dú)到之處。
它不但對(duì)血流動(dòng)力學(xué)幾乎無(wú)影響,能緩解且平穩(wěn)地解除心衰,調(diào)整水電解質(zhì)和酸堿平衡,而且能有效的清除腎毒性物質(zhì),對(duì)心衰和腎衰都能起到緩解的作用。體外抗凝還能夠大大減少出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于腦梗塞病人尤其適用。