急性闌尾炎的癥狀主要分為局部癥狀和全身癥狀,局部癥狀比較典型,并且具有特征性的診斷意義,全身癥狀往往是非特異性的。
局部的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛,是急性闌尾炎最常見(jiàn)的癥狀。大多數(shù)急性闌尾炎病人都是以首發(fā)腹痛為表現(xiàn),急性闌尾炎的典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,即開(kāi)始上腹部或者臍周部疼痛不適,可伴有惡心嘔吐等癥狀,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,大約百分之七十以上的病人都具有此癥狀。
早期震顫性的絞痛與闌尾管腔梗阻程度有很大的關(guān)系,闌尾糞石完全阻塞闌尾管腔時(shí)闌尾腔內(nèi)壓明顯增高,可以出現(xiàn)劇烈的陣發(fā)性的絞痛。
急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎時(shí),起初全腹的劇烈腹痛還是以右下腹為主,不久便會(huì)出現(xiàn)全腹的劇烈疼痛,其中間有可能因?yàn)殛@尾突然穿孔,導(dǎo)致減壓而使病人感覺(jué)腹痛減輕,誤認(rèn)為平行好轉(zhuǎn)。
全身癥狀包括惡心、嘔吐、發(fā)燒和乏力,部分病人可以出現(xiàn)寒顫、高熱甚至休克的表現(xiàn)。