室性早搏是指在竇房結(jié)沖動尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個部位，或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動引起心室的除極，稱為室性期前收縮，簡稱室早。
臨床癥狀有很大的變性，從無癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常導(dǎo)致昏厥和黑蒙，且臨床癥狀與預(yù)后并無平行的關(guān)系。
冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變，而引起的血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常被稱為冠心病。
室性早搏和冠心病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-28 1467次
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室性早搏與冠心病有什么關(guān)系嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨(dú)立的危險因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風(fēng)險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產(chǎn)科會診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。
03:59
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 19073次
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。
01:21
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 8187次
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室性早搏是冠心病?首先早搏主要是指的異位起搏點(diǎn)，發(fā)出的過早沖動而引起的心臟搏動，它是最常見的一個心律失常，那么根據(jù)早搏起源的部位不同可以分為房性、室性和節(jié)性，其中最常見的就是室性的早搏，其次是房性早搏，節(jié)性早搏是最少見的。早搏可以見于這個正常人，或者是一些器質(zhì)性心臟病的患者，比如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病和心肌病的情況，排除這些病因的情況，如果是頻發(fā)的，那么可以考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù)來達(dá)到根治的目的。但是這個室性早搏和冠心病，它是兩種不同的疾病的概念，不能混為一談的，室性早搏可能會促發(fā)心肌梗塞的發(fā)生。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1715次
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室性早搏診斷冠心病室性早搏診斷冠心病指的是有一部分冠心病患者在急性期，會出現(xiàn)新發(fā)的早搏現(xiàn)象，以室性早搏多見。冠心病是供應(yīng)心肌的血管出現(xiàn)了問題，引起的缺血性疾病，早搏是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，因此不能夠馬上確定冠心病就是早搏的原因，而室性早搏是臨床上很常見的心律失常，發(fā)生于各個年齡段。冠心病也有可能會出現(xiàn)是室性早搏的癥狀，要注意查找并注意室性早搏發(fā)生的誘因，比如精神緊張、焦慮、抽煙、喝酒、飲濃茶、咖啡、情緒激動、飽食都可能會導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象發(fā)生，如果確有某種誘因，一定要進(jìn)行避免，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，控制上述的病因，服用相關(guān)的抗心律失常的藥物。語音時長 1:27”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 1394次
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室性早搏與冠心病有什么關(guān)系病情分析：室性早搏與冠心病是有一定的關(guān)聯(lián)的。冠狀動脈疾病就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌的損傷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理發(fā)生不穩(wěn)定的改變。意見建議：患者一定要避免一些不良的誘因，如喝濃茶，濃咖啡，過度的吸煙，酗酒或者是做劇烈的運(yùn)動，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 1001次
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房性早搏和室性早搏哪個嚴(yán)重？病情分析：一般來說，室性早搏要比房性早搏嚴(yán)重，因?yàn)槭倚栽绮臐撛谖ｋU性比較的大一些，所以更容易引起明顯的癥狀和心律失常等。意見建議：如果有相關(guān)癥狀的話，建議調(diào)整身體狀態(tài)，工作作息。根據(jù)自己的身體狀況盡可能的早發(fā)現(xiàn)、早治療。這兩種病是不一樣的，相比之下，室性早搏是比較嚴(yán)重的，有可能會引起室性異搏心率的情況，再嚴(yán)重的話，就會出現(xiàn)室顫，室顫是容易引起生命危險的，所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-07-07 3804次
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冠心病引起室性早搏冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏簡稱室早，是臨床上非常常見的心律失常，其發(fā)生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀、輕微的心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其臨床癥狀與預(yù)后并無平衡關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 197次
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室性早搏會是冠心病嗎室性早搏有可能是冠心病導(dǎo)致，但是，導(dǎo)致室性早搏的原因非常的多。生理方面的原因，有可能是功能性的室性早搏，比如長期的緊張、焦慮、工作壓力大、熬夜，都有可能會引發(fā)室性早搏；再就是自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂都有可能會引發(fā)室性早搏；喝濃茶、咖啡也有可能會引發(fā)室性早搏。這種情況如果做檢查，往往不會發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的疾病。導(dǎo)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 223次
