小兒支氣管哮喘包括以下幾種表現(xiàn):第一是典型的表現(xiàn),咳嗽和喘息成陣發(fā)性的發(fā)作,以夜間和清晨為重,發(fā)作前可以有鼻塞,流涕胸悶。發(fā)作時(shí)呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴音,嚴(yán)重的病例可以呈端坐呼吸,大汗淋漓,面色青灰等表現(xiàn)。查體可以看見桶胸狀,三凹征陽性,肺部哮鳴音。
嚴(yán)重者氣道廣泛阻塞,哮鳴音應(yīng)消失,可以出現(xiàn)寂靜胸,還有就是咳嗽變異型哮喘,兒童哮喘可唔喘息癥狀,僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性的咳嗽,成為咳嗽變異型的哮喘,常在夜間和清晨發(fā)作,運(yùn)動可以加重咳嗽。
第三是哮喘的持續(xù)狀態(tài),哮喘嚴(yán)重發(fā)作,經(jīng)過合理用藥仍不能緩解,成為哮喘持續(xù)狀態(tài),隨著病情的變化,患兒有嚴(yán)重的呼吸困難的掙扎狀態(tài)轉(zhuǎn)為軟弱,咳嗽無力,大汗淋漓甚至死亡。