對于急性膿胸:?
一,有肺炎,胸外傷或胸部手術(shù)史,發(fā)熱,胸痛,咳嗽,氣促,血液白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。
二,有胸膜腔積液體征。
三,胸部x線檢查,全膿胸,大片致密陰影,縱隔漸移,膿液減少,肋膈角消失,外高內(nèi)低的弧形陰影。
四,超聲,液性平段可定量部位,具體表距離。
五,胸腔穿刺,抽出膿液可確診,細(xì)菌培養(yǎng),可為陽性,胸內(nèi)注射美蘭液檢查可確定有無支氣管胸膜瘺。
對于慢性膿胸:
一,有急性膿胸主治不當(dāng)或引流不暢,或有引起膿胸的原發(fā)病位育的病史,膿腔尚未閉合。
二,呈慢性消耗體質(zhì)的低熱?;颊咝啬ぴ龊?,胸壁下陷或有積液體征。
三,胸部x線檢查,胸膜增厚,肋間變窄,縱隔患移,膈肌抬高,有積液,有時(shí)可見胸膜鈣化影。
四,胸腔穿刺。抽出膿液,培養(yǎng)有細(xì)菌生長,胸內(nèi)注入美蘭液檢查可確定有無支氣管胸膜瘺。