甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關，多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。
常見的誘因有感染、手術、精神刺激，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速，煩躁、焦慮不安，譫妄，惡心、嘔吐、腹瀉，患者可有心衰，休克和昏迷。其診斷主要依靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，臨床高度疑似本病，即有危象前兆者應按照甲狀腺危象來處理，其病死率在20%以上。
甲狀腺危象
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-24 6385次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺危象的誘因甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時間內(nèi)增高有關，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術的病人，由于手術過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術后會出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內(nèi)分泌科的急重癥，應該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應按本癥處理。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 4557次
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甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)現(xiàn)在發(fā)生甲狀腺危象的病人很少了，除非你居住地方的醫(yī)療條件很差，而且你的甲亢沒有進行及時的治療，才發(fā)生甲亢的危象。甲亢危象是甲狀腺機能亢進癥中，出現(xiàn)的一個比較危重的臨床表現(xiàn)，可以有高燒、心律不齊、心慌，病人可以有意識障礙，危急的時候可以有生命障礙。一般我們在發(fā)生甲亢危象以前，病人都得到了診治，所以很少能發(fā)生甲亢危象。所以建議有甲亢的患者，應該及時的診斷和治療，按時吃藥，如果需要藥物治療的，一年半到兩年要堅持住，以免發(fā)生甲亢危象。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 11632次
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甲狀腺危象治療治療方針為：一，糾正嚴重的甲狀腺毒癥和誘發(fā)疾病，防止功能衰竭，支持療法防止功能衰竭，在藥物治療方面可以選用降低循環(huán)中甲狀腺激素水平。丙基硫氧嘧啶和甲疏米唑可以抑制甲狀腺激素的制造和分泌，復方碘溶液可以抑制甲狀腺激素釋放，糖皮質(zhì)激素可防止腎上腺皮質(zhì)功能降低。二，降低周圍組織對甲狀腺素的反應，β受體阻滯劑可以改善興奮、多汗、發(fā)熱、心率增快等癥狀。三，控制誘因，如感染應用抗生素控制感染等等，其他的治療還包括吸氧，應用鎮(zhèn)定劑，積極物理降溫，糾正水電解質(zhì)紊亂，換血法，血漿去除法和腹膜透析法能夠降低循環(huán)中甲狀腺素水平。在生活中癥狀嚴重者要絕對的臥床休息，注意皮膚的護理，勤換衣服，保持皮膚清潔干燥。語音時長 1:36”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 4368次
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甲狀腺危象誘因對于甲狀腺危象發(fā)生的誘因來說，多考慮是由于患者甲狀腺功能亢進，出現(xiàn)甲狀腺毒性癥狀，而且在沒有及時的控制甲亢的情況下，予以外科手術，或者是患者出現(xiàn)較嚴重的炎癥性改變，有可能誘發(fā)患者甲狀腺危象的發(fā)生。此時患者需要考慮及時的應用一些丙硫氧嘧啶等藥物進行對癥治療。另外對于部分患者，還需要使用普萘洛爾等藥物，進行積極的對癥治療，對于部分癥狀比較嚴重的患者，還可以考慮適量的使用一些糖皮質(zhì)類的激素藥物，如氫化可的松進行對癥治療?；颊咴谥委煹倪^程當中，需要注意及時的予以心電監(jiān)護，避免患者出現(xiàn)休克或者是昏迷的情況發(fā)生，另外患者還要平常注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-12 3105次
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甲狀腺炎危象如何治療病情分析：甲狀腺炎危象患者，建議應用激素類藥物口服或靜脈點滴治療，患者如果出現(xiàn)血壓下降，脫水，休克等表現(xiàn)，還需要靜脈點滴葡萄糖氯化鈉注射液等對癥支持，營養(yǎng)治療。意見建議：建議甲狀腺炎危象的患者注意臥床休息，在應用藥物期間，建議患者定期復查血常規(guī)，血沉，甲狀腺功能等相關檢查，如果合并感染，還需要加用消炎藥物對癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-06 802次
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甲亢危象有哪些甲亢危象有體溫高熱急劇升高，高熱常在39度以上，大汗淋漓，皮膚潮紅。心血管系統(tǒng)脈壓差明顯增大，心率顯著增快，超過160/分鐘。消化系統(tǒng)食欲極差，惡心嘔吐，頻繁，腹痛腹瀉等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)，精神障礙，焦慮，煩躁，精神變態(tài)，嗜睡等。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-15 2801次
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什么是甲狀腺危象？甲狀腺功能亢進癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。其病因主要是：彌漫性毒性甲狀腺腫，多結節(jié)性毒性甲狀腺腫等。甲狀腺危象，也稱為甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合癥。發(fā)生原因可能與循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關，多發(fā)生于較重甲亢未給予治療或治療不充分的患者。常見誘因有：感染、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-03 394次
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什么是甲狀腺危象甲狀腺危象是一種嚴重的臨床狀況，通常發(fā)生在甲狀腺功能亢進的患者中，由于某些誘因?qū)е录谞钕偌に赝蝗淮罅酷尫?，引起高熱、大汗、心動過速、嘔吐、腹瀉及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等癥狀，甚至可能出現(xiàn)昏迷和休克，若不及時治療，可危及生命。甲狀腺危象的誘發(fā)因素多樣，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-26 0次
