腦栓塞的治療原則是在腦栓塞形成發(fā)生以后,應(yīng)該盡快地恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng),這個是急性期的主要治療原則。
發(fā)病后6小時內(nèi)采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫,常用的藥物就有纖溶酶原激活劑也就是尿激酶。
腦血栓形成也就是腦栓塞形成的患者,急性期的血壓應(yīng)該是維持在發(fā)病前比平時稍高的水平,除非是血壓過高,比如說收縮壓大于220毫米汞柱,一般是不使用降壓藥的。
當(dāng)梗塞的范圍比較大或者是發(fā)病急,引起了腦水腫,這時就應(yīng)該降低顱內(nèi)壓,而進(jìn)行治療,常用的藥物就是20%的甘露醇、速尿等等。
另外還包括抗凝、抗血小板治療,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,腦保護(hù)劑等進(jìn)行治療。對于大面積的梗死,出現(xiàn)了顱內(nèi)壓高壓危象,內(nèi)科治療是比較困難??梢赃M(jìn)行開顱術(shù),切除壞死組織,還有去顱骨減壓術(shù)進(jìn)行治療。