結(jié)節(jié)病的病因尚不清楚,存在感染因素,如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等進(jìn)行觀察,尚未獲得確切的結(jié)論,對(duì)遺傳因素也進(jìn)行過研究也未能證實(shí)。
近年來由作者以pcr技術(shù)在結(jié)節(jié)病患者中,發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌DNA陽性率達(dá)50%,因而提出結(jié)節(jié)病是分支桿菌侵入組織的結(jié)果,但許多實(shí)驗(yàn)也未能證實(shí)此觀點(diǎn)。
現(xiàn)在多數(shù)人認(rèn)為細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能紊亂是結(jié)節(jié)病的重要發(fā)病機(jī)制。被激活的淋巴細(xì)胞可以釋放單核細(xì)胞趨化因子,白細(xì)胞抑制因子和巨噬細(xì)胞移行抑制因子。因此單核細(xì)胞趨化因子是周圍血中的單核細(xì)胞源源不斷的向肺泡間質(zhì)聚集,結(jié)節(jié)病史及肺泡內(nèi)濃度約為血液的25倍,在許多未知抗原及介質(zhì)的作用下,t淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等浸潤(rùn)在肺泡內(nèi),形成結(jié)節(jié)病的早期階段肺泡炎階段。