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• 腦梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術(shù)治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒有出血的傾向，要查一下血常規(guī)，初凝血時(shí)間，還要評估一下心臟的情況，和血糖的情況來調(diào)整。所以腦梗塞手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，另外還要看一下適不適合做手術(shù)。在常規(guī)的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達(dá)到緩解或者康復(fù)。

  

  01:10
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 5955次

• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11272次

• 胃癌手術(shù)并發(fā)腦梗塞
  腦梗塞屬于一種腦血管病變，好發(fā)于老年人，胃癌也是一種消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，發(fā)病的高發(fā)年齡也是65歲到75歲之間的老年人。所以說很多胃癌患者，可能同時(shí)伴有腦梗等內(nèi)科疾病，這種情況下也要看腦梗塞的嚴(yán)重程度，如果是輕微的腦梗，一般不影響胃癌手術(shù)。我們需要在手術(shù)之前完善術(shù)前檢查，了解有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移病變，如果沒有腦轉(zhuǎn)移或者其他部位轉(zhuǎn)移，病灶比較局限，輕度的腦梗在控制血壓、平穩(wěn)血糖等正常之后，可以考慮做胃癌手術(shù)的。當(dāng)然腦梗塞也需要要進(jìn)一步治療，可以應(yīng)用抗血小板聚集還有營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善循環(huán)的藥物治療，手術(shù)之后有可能術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng)，或者是術(shù)后的康復(fù)問題，營養(yǎng)狀況不好會(huì)加重的情況，術(shù)后治療腦梗也是很重要的。如果是突發(fā)的急性腦出血，像這種情況術(shù)后或者是手術(shù)中都是比較危險(xiǎn)的，也是需要先治療腦梗這個(gè)急診，然后再做抗腫瘤治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-31 3607次

• 急性腦梗塞能做胃癌手術(shù)嗎
  因?yàn)楹芏嘤行┡R床病人在術(shù)前，有一些臨床癥狀比如說話突然間不清楚，一邊手腳不靈活，查頭顱ct提示急性腦梗塞，就會(huì)問準(zhǔn)備做肺癌手術(shù)，有這種情況能不能做手術(shù)，這種情況一般來說是手術(shù)的相對禁忌癥，因?yàn)槭中g(shù)要做全麻醉，手術(shù)也不是小手術(shù)，麻醉跟手術(shù)其實(shí)對腦梗塞疾病是有一定的加重作用。所以術(shù)前需要手術(shù)醫(yī)師，還有麻醉醫(yī)師，還有神經(jīng)?？漆t(yī)師進(jìn)行這個(gè)三項(xiàng)評估，評估過后，如果覺得手術(shù)對腦本身影響不大，可以手術(shù)，如果說評估有影響，可能就要暫停手術(shù)，治療要延期。
  語音時(shí)長 1:07”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-11 8619次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動(dòng)脈的狹窄，頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無效的情況下，一側(cè)的頸動(dòng)脈開口狹窄程度超過了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動(dòng)脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-29 2703次

• 腦梗塞是否需要手術(shù)
  腦梗塞一般不需要做手術(shù)的，腦梗塞主要是通過藥物治療，急性期可以做溶栓和抗凝，另外可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，能夠促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，而如果腦梗塞面積非常大，導(dǎo)致出現(xiàn)急性的腦水腫和腦腫脹，非常嚴(yán)重的話，可以引起中線移位，以及壓迫動(dòng)眼神經(jīng)和腦干形成腦疝，有腦疝的話是可以做手術(shù)的，通過手術(shù)進(jìn)行去骨瓣減壓，有助于促進(jìn)恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-13 1402次

• 腦梗塞不能走路了
  在臨床上，如果一個(gè)患者是因?yàn)槟X梗塞導(dǎo)致偏癱不能走路了，像這種情況，在急性期首先要給予阿司匹林等藥物積極的抗血小板聚集治療，以及給予他汀類藥物降脂、穩(wěn)定斑塊治療，與此同時(shí)還要給與積極的功能康復(fù)鍛煉治療，大多數(shù)患者在前面三個(gè)月，神經(jīng)功能恢復(fù)程度是比較好的。所以經(jīng)過以上的治療，也許三個(gè)月之后患者是可以慢慢
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 294次

• 腦梗塞不能走路了
  在臨床上，如果一個(gè)患者是因?yàn)槟X梗塞導(dǎo)致偏癱不能走路了，像這種情況，在急性期首先要給予阿司匹林等藥物積極的抗血小板聚集治療，以及給予他汀類藥物降脂、穩(wěn)定斑塊治療，與此同時(shí)還要給與積極的功能康復(fù)鍛煉治療，大多數(shù)患者在前面三個(gè)月，神經(jīng)功能恢復(fù)程度是比較好的。所以經(jīng)過以上的治療，也許三個(gè)月之后患者是可以慢慢
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 512次