1、鎖骨下靜脈穿刺時(shí),如果誤穿鎖骨下動(dòng)脈,一般只需將穿刺針拔出并壓迫穿刺部位五分鐘左右即可,但切勿送入擴(kuò)張管或鞘管,所以應(yīng)當(dāng)在有x透視的情況下進(jìn)行操作。在送入鞘管之前,應(yīng)該透視確認(rèn)鋼絲已經(jīng)下達(dá)下腔靜脈,若鞘管已誤送入動(dòng)脈則絕對(duì)不能拔出,需請(qǐng)胸外科醫(yī)生處理。
也有報(bào)道,在鞘管誤入鎖骨下動(dòng)脈以后,通過采用不斷移小號(hào)血管鞘置換,例如,依次使用6f、5f、4f鞘管兩幅與局部壓迫和止血?jiǎng)晒Ρ苊饬舜蟪鲅牟±?/p>
2、結(jié)束操作之前,應(yīng)常規(guī)透視胸部,檢查是否有氣胸或血胸,另外,再一次確認(rèn)電極位置良好。