瞼內(nèi)翻可分為三類(lèi):
一,先天性瞼內(nèi)翻。多見(jiàn)于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內(nèi)側(cè)贅皮,瞼緣部輪匝肌過(guò)度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。
二,痙攣性瞼內(nèi)翻。多發(fā)生于夏季,常見(jiàn)于老年人,又稱(chēng)老年性瞼內(nèi)翻。由于下瞼修肌無(wú)力,眶隔和下瞼皮膚松弛,失去牽制瞼輪匝肌收縮作用以及老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。
三,瘢痕性瞼內(nèi)翻。上下瞼均可發(fā)生,有瞼結(jié)膜以及瞼板的瘢痕性收縮所致,沙眼引起者常見(jiàn),此外結(jié)膜燒傷,結(jié)膜天皰瘡等病之后也可發(fā)生。
瞼內(nèi)翻的治療有以下幾點(diǎn):
一,先天性瞼內(nèi)翻。隨年齡增長(zhǎng)發(fā)育可自行消失,如果患兒已經(jīng)五到六歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴(yán)重刺激角膜,可行手術(shù)治療。
二,老年性瞼內(nèi)翻??尚腥舛緱U菌毒素局部注射,如果無(wú)效,可行手術(shù)切除多余松弛的皮膚和缺鈣部分眼輪匝肌纖維,對(duì)于急性痙攣性瞼內(nèi)翻應(yīng)積極控制炎癥。
三,瘢痕性瞼內(nèi)翻。必須手術(shù)治療,可采用瞼板切除術(shù)。