結(jié)核性胸膜炎中藥的治療效果不如西藥好,可以選擇三到四種一線抗結(jié)核藥物治療,療程為十二個月,若結(jié)核菌素培養(yǎng)為耐藥結(jié)核,則依據(jù)耐藥情況制定方案。
若患者出現(xiàn)胸水,則應(yīng)在抗結(jié)核藥物應(yīng)用時加用激素,隨病情好轉(zhuǎn),逐漸減量,針對局部病變應(yīng)首先將胸水抽出,隨后注入抗結(jié)核藥物及抗黏連藥物,患者出現(xiàn)包裹性胸腔積液,甚至發(fā)生膿胸,內(nèi)科治療效果不佳,則應(yīng)考慮外科。