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腦梗塞和腦溢血的區(qū)別主要在以下幾個方面：

第一，病變性質(zhì)不同。腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病；腦溢血是一種出血性腦血管疾病。

第二，發(fā)病原因不同。腦梗塞常見的原因有高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥、動脈粥樣硬化；腦溢血常見的病因有高血壓、腦動脈瘤、血管畸形。

第三，起病形式不同。腦梗塞臨床上分為完全性腦梗塞和進(jìn)展性的腦梗塞兩種，完全性腦梗塞患者病情于6小時達(dá)高峰，而進(jìn)展性腦梗塞的患者病情逐漸進(jìn)展，可以持續(xù)6小時，甚至數(shù)天；腦溢血的患者病情較急，一般在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰。

第四，影像學(xué)改變。頭顱ct顯示腦梗塞病灶為低密度病灶而腦梗塞為高密度病灶。

第五，治療不同。腦梗塞的治療主要為溶栓、抗血小板、抗凝，改善腦代謝，控制危險因素；腦溢血的治療主要包括控制血壓、降顱壓，預(yù)防并發(fā)癥，必要時手術(shù)治療。